접수번호
울산VR․AR제작거점센터 입주 신청서
기초정보	기업명					대표자명
	소재지
	법인등록번호					사업자등록번호
	설립일	년 월 일				업 종
	종업원수	명 (상주인원 : 명, 연구인력 : 명)
사업분야	주 업종
	주요 콘텐츠
	주요 기술
	지적재산권	특허( 개), 실용신안( 개), 의장( 개)
입주정보	입주가능시점
	희망 Type	□ 스타트업지원실
		□ 기업육성실
재무상태 (최근 결산기준)	자 산	부 채		자 본			매 출 액			매출액성장율
	백만원	백만원		백만원			백만원			%
연락처 (담당자)	성 명				부서/직위
	전화(사무실)				전화(휴대전화)
	E-mail				Fax
2020울산VR․ AR제작거점센터 입주 모집에 신청하며, 제출서류 및 내용이 사실과 같음을 확인합니다. 또한 평가결과에 어떠한 이의도 제기하지 않겠습니다. 20 년 월 일 신청인 기업명 : 대표자 : (직인) (재)울산정보산업진흥원장 귀하
첨부서류	1. 사업계획서 1부 2. 법인 등기부등본 원본(1부, 해당자에 한함), 사업자등록증 사본(1부) 3. 국세 ․ 지방세 완납증명서 원본 (각 1부) 4. 최근 2년간 재무제표 원본(1부) 5. 기타 증빙 자료 (각 1부)

울산VR․AR제작거점센터

입주 기업 사업계획서

20   .    .    .

회사명 :

대표자 :            (인)

1. 사업실적 및 추진계획

(1) 사업실적

1) 보유 기술 및 콘텐츠

- 보유 기술 및 콘텐츠 내용, 수준, 경쟁력 등

2) 주요 생산품 및 서비스

3) 매출액 및 주요 거래처(직전연도)

구분	건수	매출액	대상국가
○ 국내 - 정부, 공공기관 - 일반기업			-
○ 해외수출
계

(2) 사업 추진계획

1) 사업개요

○ 사업목표

○ 사업추진방법 및 전략

○ 사업추진체계

2) 보유 콘텐츠 및 기술 관련 시장분석

○ 국내외 기술현황

○ 국내외 시장현황

- 시장규모, 성장성, 경쟁력, 시장선호도, 목표시장과

고객 등

○ 국내외 경쟁기업 현황

2. 기업현황

(1) 일반현황

○ 업체 명 :

○ 소재지 주소

- 본점(자가/임차) 소재지 :

- 사업장 소재지(자가/임차) :

○ 주요 연혁

○ 주요시설

(2) 대표자, 주요임직원

○ 대표자 이력사항

성 명				생년월일
주 소				전 화	사무실
					핸드폰
학 력	기 간	학 교 명		전 공		수학상태 (졸업,수료,중퇴)		학위
	~
	~
	~
경 력	근 무 기 간		근 무 처			담당업무			직위
	~
	~
	~
특기 사항	○ 전문분야 ○ 자격증 ○ 상벌 ○ 대외활동

○ 대표자 및 개발자의 기술개발 및 사업실적 현황

구분	개발과제명	기간	근무처	역할	지원기관	사업화현황
대표자
개발자

○ 임직원 현황

직 위		성 명	주 요 경 력 / 실적
경영진
기술 인력
지원 인력

※ 경영진은 임원 이상 전체 인원, 기술인력(개발 인력) 및 지원인력(총무 및 마케팅 등)은 핵심 인력만 기재

개인(신용)정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

□ 개인(신용)정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

「(재)울산정보산업진흥원 울산VR․ AR제작거점센터」입주신청과 관련하여 울산정보산업진흥원(이하 진흥원)이 본인의 개인(신용)정보를 수집ㆍ이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보보호법」제 15조 제1항 제 1호, 제 17조 제 1항 제 1호, 제 23조 제 1호, 제 24조 제 1항 제 1호와「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제33조 및 제34조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

또한 취득한 개인(신용)정보를 신용정보집중기관, 신용정보업자, 신용정보 제공․이용자등에게 제공하여 개인 및 기업의 신용 판단을 위한 자료로서 활용하거나 공공기관에서 정책 자료로 활용하도록 하는 것에 대해 동의를 요합니다.

□ 개인(신용)정보 수집ㆍ이용

○ 수집ㆍ이용 목적 : (재)울산정보산업진흥원 입주와 관련한 자료로 활용, 공공기관에서 정책자료로 활용

○ 수집ㆍ이용할 항목

1) 필수적정보

- 개인식별정보 : 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 국적, 직업, 주소·전화 번호 등 연락처

- 신용평가를 위한 정보, 신용도 판단정보 : 연체, 대위변제, 대지급, 부도, 관련인 발생사실 등

2) 고유식별정보 동의

- 고유식별정보 : 주민등록번호, 여권번호, 외국인등록번호, 운전 면허번호 등

3) 민감정보

- 민감정보 : 취약계층 및 장애인 등

□ 개인(신용)정보 제공

○ 제공받는자 : 신용정보집중기관, 신용조회회사 및 공공기관 등에 대한 제공

- 신용정보집중기관 : 전국은행연합회, 한국금융투자협회, 한국 여신전문 금융업협회 등

- 신용조회회사 : 서울신용평가정보㈜, NICE신용평가정보㈜, 코리아크레딧뷰로㈜ 등

- 공공기관 : 지자체, 중소기업청, 창업진흥원 등 관련 공공기관

○ 제공받는 자의 이용 목적

- 본인의 신용을 판단하기 위한 자료로 활용

- 공공기관에서 정책 자료로 활용

※ 개인(신용)정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의는 본 사업 수행을 위한 필수사항으로 위에 대한 동의가      없이는 (재)울산정보산업진흥원 울산VRAR제작거점센터 입주지원실 입주신청이 불가합니다.

※ 신용정보업자를 통한 귀사(귀하)의 신용조회사실이 귀사(귀하)의 신용등급을 하락시킬 수 있습니다.

□ 동의서 유효기간

○ 동의서 제출시점에서 (재)울산정보산업진흥원 울산VRAR제작거점센터 입주지원실 계약종료 시까지 유효

- 다만, 본인의 신청서가 진흥원 또는 본인의 의사에 의해 거절된 경우에는 그 시점부터 동의의 효력 소멸

위 내용을 확인하였으며 개인(신용)정보 수집ㆍ이용ㆍ제공에 동의합니다.

2020년    월    일

구 분	성 명	주민등록번호	날 인
대표		-	(인)
		-	(인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하