붙임		제출서류 목록

NO.	제출서류	비고
1	사업신청서	서식1
2	기업지원 프로그램 수행 계획서	서식2
3	수혜기업 대표의 참여의사 확인, 기업정보활용 및 실무담당자의 개인정보 이용 동의서	서식3
4	청렴이행서약서	서식4
5	신규채용 확약서	서식5
6	중복지원 금지 확약서	서식6
7	사업자등록증 및 법인등기부등본	-
8	중소‧중견기업 확인서	사업신청일 기준
8	국세‧지방세 완납증명서	사업신청일 기준
9	4대보험 완납증명서	사업신청일 기준
10	4대보험 가입자명부(사업신청일 기준)	사업신청일 기준
11	기업 통장사본	-
13	기타(기업이 선정평가시 유리하다고 판단되는 자료)	-

[서식 제1호] 사업신청서 양식

「석유화학 공정자동화 및 기술고도화 지원사업」 사업신청서
과제명
신청기업	기 업 명			사업자등록번호
	주소
	업 태			업종
	주생산품	1) 2) 3)
	홈페이지			상시근로자수		명
책임자	성 명			휴대전화
	부서/직위			e-mail
	전 화			팩 스
실무자	성 명			휴대전화
	직 위			e-mail
	전 화			팩 스
신청 사업비	금 원(₩ ) ※최대 15백만원까지 가능
지원항목	□ 시제품 제작		□ 제품고급화		□ 시험평가		□ 기술컨설팅
“석유화학 공정자동화 및 기술고도화 지원사업”에 참여하고자 신청하며, 기재된 내용 및 첨부서류가 사실과 다르거나 허위일 경우 신청취소 및 참여제한 등의 조치에 이의가 없음을 확인합니다. 2022년 월 일 기 업 명 : 대 표 자 : (직인) (재)울산정보산업진흥원장 귀하

[서식 제2호] 기업지원 프로그램 수행 계획서

기업지원 프로그램 수행 계획서

지원이 필요한 이유

1. 지원개요 및 목표

-

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※ 본 사업 목적과 지원을 통해 달성하고자 하는 목표

2. 지원의 필요성

※ 사업에 대한 필요성을 타당성 있게 제시

추진방법 및 주요내용

-

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※목표달성을 위하여 무엇을 활용하고 어떻게 수행할 것인지 등 수행방법을 구체적으로 서술

※지원 프로그램 별 수행내용 작성(최대한 상세히 작성, 분량제한 없음)

1. 시제품제작 지원

2. 품질검사‧인증지원

3. 컨설팅 지원

결과활용 계획 및 기대효과

1. 결과활용 계획

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※ 본 사업의 수행결과로 얻어진 결과물 등을 활용한 향후계획 및 방안

2. 기대효과

-

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※사업 지원에 따른 기대효과

(매출상승, 비용절감 등 예상성과를 구체적으로 제시)

사업비 사용계획

사업비 세부내역(산출내역)※ 부가세 제외금액 기재

(단위 : 천원)
구 분	내역 및 산출근거	지원금
재료비	100개 x 200	20,000
합 계

[서식 제3호] 수혜기업 대표의 참여의사 확인, 기업정보활용 및 실무담당자의 개인정보 이용 동의서

수혜기업 대표의 참여의사 확인, 기업정보활용 및 실무담당자의 개인정보 이용 동의서
성명	직위	역할	전화번호	이메일	개인정보 이용동의 (자필서명)
		책임자
		실무담당자
1. 당사는 “석유화학 공정자동화 및 기술고도화 지원사업”의 신청 대상으로 선정될 시 본 과제에 적극 참여하며,「개인정보보호법」제18조, 「국세기본법」제81조의13 등에 따라 보호되고 있는 기업정보 및 기업정보 활용에 동의합니다. ① 수집･이용목적 가. 기업선정에 관한 사무 : 참여제한, 채무불이행, 1인당 과제참여 수 제한 초과여부 등 사전지원제외 대상 여부의 확인 나. 협약의 체결·변경 및 수행결과의 평가에 관한 사무 다. 사업비 정산에 관한 사무 : 사업비 지급 및 사업비 사용의 적법･적정성관리 라. 참여제한, 사업비 환수에 관한 사무 마. 부정행위의 검증 및 조치에 관한 사무 ② 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 가. 기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호 또는 법인등록번호, 기업설립일, 업종/업태, 신청일자, 지원금액 등 수혜정보, 행정정보, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 기업 재무현황, 기업 고용현황, 상시근로자 현황, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 2. 본인은 울산정보산업진흥원이 본인의 본 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다. 3. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 기업선정 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 4. 본인(참여인력 등)이 서명하거나 날인한 동의서의 복사본은 심사·평가에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다. 5. 또한, 위 기업(기관)은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. 2022년 월 일 기업명 : 대표자 : (서명 또는 인) 울산정보산업진흥원장 귀하

[서식 제4호] 청렴 이행서약서

청렴 이행서약서

우리 기업(기관)은 부패 없는 투명하고 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하고, 청렴이행각서 작성 취지에 적극 호응하겠습니다.

1. 사업자 선정, 사업 집행, 정산 등 모든 과정에서 관계자에게 직·간접적으로 금품·향응·선물 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠으며, 이를 위반한 사실이 드러날 경우에는 시행하는 공모사업에 위반사실이 있은 날로부터 3년간 참여하지 않겠습니다.

2. 사업의 선정, 사업집행, 정산과 관련하여 관계자에게 금품·향응·선물 등을 제공한 사실이 드러날 경우, 사업자 선정이전에는 선정 취소, 사업집행 이후에는 당해 사업의 전부 또는 일부를 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민·형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

3. 사업예산은 당해 사업이외의 용도로 사용하지 않을 것이며, 이를 위반하여 적발된 경우에는 반납조치, 공모참가자격을 제한하여도 감수하겠습니다.

위 청렴이행각서는 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 지원 신청자격의 제한, 사업자선정의 해지 등 울산정보산업진흥원의 조치와 관련하여 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2022년   월    일

서약자   주  소 :

회사명 :

대표자 :             (서명 또는 인)

울산정보산업진흥원장 귀하

[서식 제5호] 신규 채용확약서

신규 채용확약서

사 업 명	석유화학 공정자동화 및 기술고도화 지원사업
과 제 명

(재)울산정보산업진흥원에서 시행하는 『석유화학 공정자동화 및 기술고도화 지원사업』으로 지원을 받는 당사는 본 사업의 지원으로 신규 채용을 2022년 12월까지 확약하며, 신규 채용이 발생하지 않을 경우에는 모든 사업비를 반납할 것을 확약합니다.

2022년   월    일

서약자   주  소 :

회사명 :

대표자 :             (서명 또는 인)

울산정보산업진흥원장 귀하

[서식 제6호] 중복지원 금지 확약서

중복지원 금지 확약서

사 업 명	석유화학 공정자동화 및 기술고도화 지원사업
과 제 명

(재)울산정보산업진흥원에서 시행하는 『석유화학 공정자동화 및 기술고도화 지지원사업』으로 지원을 받는 당사는 기 수행되었거나 진행 중 또는 예정인 유사한 사업에 중복 지원을 받지 않겠으며, 만약 중복하여 지원받을 시 폐사의 귀책 사유에 따른 모든 제재조치를 받을 것을 확약합니다.

2022년   월    일

서약자   주  소 :

회사명 :

대표자 :             (서명 또는 인)

울산정보산업진흥원장 귀하