[서식 1] 참가신청서

「콘텐츠기업 기술·사업화 지원사업」 참가신청서

※ ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 작성하여 제출

※ 개인사업자는 ‘개업연월일’, 법인사업자는 ‘회사성립연월일’을 기재 (최초 설립한 사업자 기준)

지원분야	□ 지식재산권 보호 지원 □ 사업화 지원 □ 기업·제품 홍보 영상 제작 지원
신청기업	기 업 명		개업연월일 (회사성립연월일)
	대표자명		사업자구분	개인사업자 / 법인사업자
	사업자등록번호		법인등록번호
	연락처		E-mail
	주 소	(본사)
		(지사/연구소)
	담당자명		E-mail
			연락처
2022년 「콘텐츠기업 기술·사업화 지원사업」 사업 신청서를 제출합니다. 아울러 본 사업신청 및 계획서상의 기재 내용이 사실임을 확약하며, 사실이 아닐 경우 선정취소, 협약해지 등의 조치가 취해질 수 있음을 확인합니다. 2022년 월 일 신청기업명 : 대 표 자 명 : ㅇ ㅇ ㅇ(인) (재)울산정보산업진흥원장 귀하

[서식 2] 수행계획서

※ 양식의 목차, 표의 내용은 변경 또는 삭제 불가(해당사항이 없는 경우 공란으로 유지)하며, 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능 (푸른색 글씨는 작성 후 모두 삭제후 제출)

※ 참가신청서 제외하고 10페이지 내외로 작성

※ 수행계획서는 신청하는 지원분야에 따라 각각 작성 (지원분야 2개인 경우 2개의 수행계획서)

「콘텐츠기업 기업·제품 홍보 영상 제작 지원」 수행계획서

□ 일반현황 및 주요연혁

기업명				개업연월일 (회사성립연월일)
사업자 구분	개인 / 법인			콘텐츠분야 (기업주력분야)	2000. 00. 00
대표자명
제품(서비스)명
일반현황
구분	2019년		2020년			2021년
매출액(최근3년)	백만원		백만원			백만원
투자(최근3년)	백만원		백만원			백만원
고용인원(최근3년)	명		명			명
주요연혁

□ 주요 아이템 개요(요약)

주요

콘텐츠

소개

·

※ 핵심기능, 소비자층, 사용처 등 주요 내용을 중심으로 간략히 기재

보유 콘텐츠의 차별성 및 강점

·

※ 보유하고 있는 콘텐츠 아이템들의 현재 개발단계, 차별성, 강점 등 기재

이미지

※ 기업의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지)

※ 기업의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지)

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지)

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지)

□ 세부 수행계획서

추진목적, 지원사업 필요성

·

※ 지원분야 추진하는 목적, 지원한 배경 및 필요성 작성

보유 홍보영상 현황 및

요청사항

·

※ 기업의 보유 홍보영상 유무 및 현황

예) 보유여부, 기업홍보영상 또는 제품홍보영상 종류 등

※ 기업이 제작을 희망하는 영상 및 E-카탈로그(구체적으로 기술)

활용계획

·

※ 본 지원사업을 통한 홍보영상 및 E-카탈로그 활용 계획

예) 전시회 참가, IR참가, 국내외 바이어와 상담이 예정되어 있는 경우 기입

기대효과

·

※ 본 지원사업 이후 발생할 것으로 예상되는 매출, 수출, 고용인력 증가 등의 정량적, 정성적 기대효과를 제시

[서식 3] 개인정보수집이용제공동의서

개인정보 수집∙이용∙제공 동의서

(재)울산정보산업진흥원에서는 「콘텐츠기업 기술·사업화 지원사업」에 신청하는 기업과 관련하여 「개인정보보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 수집∙이용 및 제3자 제공을 하고자 하오니 아래의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 동의 여부를 체크 및 서명하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 동의

수집∙이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집∙이용 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 생년월일, 성별, 휴대전화번호, 이메일, 업체명, 사업자등록번호 등	본인식별절차 및 콘텐츠기업 기술·사업화 지원사업 선정	사업종료 후 5년

귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 (재)울산정보산업진흥원의 콘텐츠기업 기술·사업화 지원사업 선정에 반드시 필요한 사항으로 이를 거부 시 선정이 불가함을 알려드립니다.

□ 동의함                         □ 동의하지 않음

2. 개인정보의 제3자 제공 동의

제공하는 개인정보의 항목	개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적	개인정보를 제공받는 자
성명, 생년월일, 성별, 휴대전화번호, 이메일, 업체명, 사업자등록번호 등	본인식별절차 및 콘텐츠기업 기술·사업화 지원사업 선정	한국콘텐츠진흥원, 울산정보산업진흥원 등 창업지원 주최∙주관∙전담기관

귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 (재)울산정보산업진흥원의 콘텐츠기업 기술·사업화 지원사업 선정에 반드시 필요한 사항으로 이를 거부 시 선정이 불가함을 알려드립니다.

□ 동의함                         □ 동의하지 않음

본인은 본 「개인정보 수집∙이용∙제공 동의서」 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2022년     월     일

주민등록번호 :                          성명 :              (서명 또는 인)

[서식 4] 지원사업 참가기준 체크리스트

지원사업 참가기준 체크리스트

연번	확 인 사 항
1	신청일 현재 사업자가 「중소기업기본법」 제2조의 중소기업이다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
2	신청일 현재 동일한 과제로(과제 목표와 산출물이 동일한 경우) (재)울산정보 산업진흥원 및 타기관 지원사업에 기 선정되어 지원금을 직접 교부받은 사실이 없다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
3	신청일 현재 국세, 지방세, 4대 보험료(국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험)의 체납사실이 없다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
4	사업자, 대표자, 책임자가 문화체육관광부장관 등 중앙행정관서의 장으로부터 보조금법 제31조의2(보조사업 수행 배제 등)에 따른 수행배제 등의 조치를 받은 사실이 없다. ※「과학기술기본법」제11조의2에 따른 국가연구개발 참여제한 등 법령에 따른 일체의 참여제한 조치 포함				□ 그렇다.		□ 아니다.
5	「보조금 관리에 관한 법률」제31조의2 등에 따라 사업자(주관기업 또는 참여기업), 대표자, 책임자 또는 보조금수령자가 보조사업 수행배제, 보조금 수급제한 조치를 받은 사실이 없다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
6	콘텐츠지원사업에 따라 발생한 정산반납 대상액(지원사업 정산결과에 따라 사업자가 전담기관에 납부하여야하는 금액)을 체납하고 있지 않다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
7	신청일 현재 사업자, 과제참여인력, 대표권자, 업무집행권자 및 의사결정에 관여하는 자가 「성폭력 범죄의 처벌에 관한 특례법」제2조의 죄로 형 또는 치료감호의 선고를 받은 사실이 없다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
8	진흥원의 상임 임원이 부임 직전에 재직했던 기관 또는 기업이 아니다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
상기와 같이 지원업체 참여제한에 해당사항이 없음을 확인합니다.
기 업 명			대 표 자			( 서 명 )