붙임		제출서류 안내

○ 제출서류

구 분	비 고
1. 과제신청서		서식1
2. 사업수행계획서		서식2
3. 현금부담·현물출자 확약서		서식3
4. 참여의사 확인서		서식4
5. 신청자격 적정성 확인 자기점검표		서식5
6. 개인정보 수집·이용·제공 동의서	* 참여인력 전원 제출	서식6
7. 참여인력의 참여확인서		서식7
8. 청렴이행각서	* 총괄책임자만 대표로 제출	서식8
9. 디지털콘텐츠 표준계약서 사용 확약서		서식9
10. 법인인감증명서, 사용인감계	* 신청일 기준 직전 3개월 이내 발행	별첨
11. 사업자등록증		별첨
12. 법인등기부등본		별첨
13. 국세·지방세 완납증명서	* 신청일 기준 직전 3개월 이내 발행 * 주관·참여 기관 모두 제출	별첨
15. 참여인력 재직증명 및 원천징수영수증	* 기 고용된 정규직의 ‘21년 원천징수 영수증 포함, 참여인력 전원 제출	별첨
16. 4대 사회보험 사업장 가입내역 확인서	* 신청일 기준 직전 3개월 이내 발행 * 참여인력 가입여부 확인	별첨
17. 4대 사회보험 사업장 가입자 명부		별첨
18. 재무제표(최근 2년)	* 21년도 미발행 시 추정재무제표 제출	별첨

※ 누락되지 않도록 필히 모든 서류 확인 후 접수 및 제출

※ 서류 제출요령

- 이메일 제출 시 서류의 번호를 순서대로 기재하고, 하나의 폴더에 넣어 [주관기관_과제명].zip 파일로 압축하여 제출

- 인감이 필요한 서류에는 반드시 인감날인 후 스캔하여 제출

※ 작성요령

- 작성요령 및 주의(※)표시, 내용 등을 준용하여 신청서를 작성하고 작성 시 삭제함

- 사업계획(신청)서는 Page 번호를 기재

- 글꼴 및 글자 크기 : 본문은 휴먼명조체, 참고사항 등은 중고딕체, 12포인트

- 비율 산정 시 소수점 첫째자리 까지 기재(둘째 자리에서 반올림)

〔서식1〕

- 메타버스, XR 융합콘텐츠 사업화 지원사업 - 과제수행신청서
사 업 명		메타버스, XR 융합콘텐츠 사업화 지원
지원분야		□ 홍보물 제작 □ 디자인 개발 □ 특허·인증
기업현황		기 업 명				대 표 자
		사업자등록번호				업태 / 종목
		전 화 번 호				팩 스 번 호
		주 소	( - )
책임자	총괄 책임자	소 속				직 위
		성 명				전 화 번 호
		E-mail				휴 대 전 화
	실무 책임자	소 속				직 위
		성 명				전 화 번 호
		E-mail				휴 대 전 화
총사업비 (단위: 원)		지원금		민간부담금			합계
				현금	현물
사업 수행기간		협약일 ～ 2022. 11. 30.
상기와 같이 메타버스, XR 융합콘텐츠 사업화 지원사업을 신청하며, 2022년도 ICT기금사업과 관련된 관련지침 등 제반사항을 준수하고 위약 시 어떠한 조치도 감수할 것을 확약합니다. 붙임 과제신청서 및 부속 제출서류 2022년 월 일 수행기관 : (인) 총괄책임자 : (인) (재)울산정보산업진흥원장 귀하

〔서식2〕

- 메타버스, XR 융합콘텐츠 사업화 지원사업 - 사업수행계획서
지원분야	□홍보물 제작 □디자인 개발 □특허·인증
콘텐츠명
콘텐츠내용 (요약)

□ 과제목적

ㅇ

-

ㅇ

-

(작성요령)

o 사업비 지원목적과 부합하는 사업추진 최종목표 기술

o 사업수행을 위해 제시한 성과목표와 부합하는 사업목적 기술

□ 추진배경 및 필요성

ㅇ

-

ㅇ

-

□ 사업화 콘텐츠 내용

ㅇ

-

ㅇ

-

ㅇ

-

<콘텐츠 관련 사진>

□ 마케팅 활용계획

ㅇ

-

ㅇ

-

(작성요령)

o 사업수행의 성과물을 활용하여 신규거래처 발굴 계획 등을 세부적으로 작성

o 추진일정 등 구체적으로 기술

□ 기대효과

ㅇ

-

ㅇ

-

(작성요령)

o 사업 수행결과로서 기대되는 기술적, 경제적, 산업적, 사회적 파급효과 등을 계량적․비계량적 효과 기술

o 방송통신분야 발전과 관련하여 기대 효과, 사업 수행결과의 활용분야 및 파급효과, 기여 등을 구체적으로 기술

- 신규시장 창출 및 산업경쟁력 제고 측면에서의 파급효과를 기술

- 고용창출 효과, 투자 효과, 기존 사업 및 시장 구도의 변화에 미치는 영향 등을 기술

o 지역산업, 경제, 문화 외 기술, 지역주민, 일자리 등 성과창출이 가능한 기대효과도 기재

□ 산출물 내역

ㅇ

-

ㅇ

-

(작성요령)

o 과제 수행의 결과로 발생하는 산출물 기재

o 하단의 표는 예시이며, 사업 성격에 따라 작성 서식을 변경하여 작성 가능

구분	산출물	산출 시기
홍보물 제작	멀티전자 카탈로그	10월
디자인 개발	기업 브랜드 디자인 개발	과제종료시
특허·인증	특허출원 1건	과제종료시

□ 사업예산

ㅇ 사업비 총괄표

사 업 비	지원금(xx%)	민간부담금(xx%)			합계(100%)
		현금	현물	소계
	xxx,000,000	xxx,000,000	xxx,000,000	xxx,000,000	x,xxx,000,000

ㅇ 세부 실행예산 ※ 붙임 : 증빙서류 (각 분야별 비교견적서 2부 등)

분야	산출내역	금액(원)
홍보물 제작	- -
디자인 개발	- -
특허·인증	- -
합 계

〔서식3〕현금부담 및 현물출자 확약서

현금부담 및 현물출자 확약서

□ 과제현황

(단위：천원)

과 제 명
수행기관
사업기간
총 사업비	지원금
	민간부담금	현 금
		현 물
		소 계
	계

□ 현물 부담금 총괄표

(단위：천원)

구 분		내용	계
인건비	출자금액
	주요출자내용
자산취득비	출자금액
	주요출자내용
합 계

* 인건비는 수행기관의 실지급액 기준으로 산정하며, 정산시 급여지급 증빙서류 제출

2022년 메타버스, XR 융합콘텐츠 사업화 지원사업 과제 수행을 위하여 수행기관 부담금을 성실히 납부할 것을 확약하며, 이를 이행하지 않을 경우 협약의 해약, 사업 참여제한 등의 제재조치를 감수할 것을 확약합니다.

2022.   .   .

붙임  현물출자 내역표

수행기관 :              (인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

수행기관 현물출자 내역표

□ 수행기관명 :

□ 인건비	(단위：천원)

구분	성명	직위	실지급액 (A)	참여율 (%) (B)	참여 기간 (C)	합 계(A×Bx(C/12)/100)
내 부 인건비
	소 계

* 인건비는 수행기관의 실지급액 기준으로 산정하며, 정산시 급여지급 증빙서류 제출

□ 연구시설, 장비 및 재료비	(단위：천원)

구분	내 역	구입연도	내용 연수	구입단가	수량(A)	수행기관 장부가(B)	현물부담금 (C=A*B*0.2)
연구시설․ 장비 및 재료비
합 계

* 연구기자재 및 연구시설 : 수행기관 장부가의 20%를 “현물”부담금으로 산정

* 견품, 시약, 재료비 : 수행기관이 구매한 원가

* 생산․판매중인 연구기자재, 시설, 재료비 : 수행기관이 생산․판매가로 책정한 원가

※ 현물의 경우에는 수행기관이 보유하고 있는 것을 전제로 다음의 범위를 기준으로 산정하되, 현물 인정범위는 사업별 특성에 따라 달리 적용할 수 있음. 「정보통신‧방송 연구개발 사업비 산정 및 정산 등에 관한 규정(과학기술정보통신부훈령 제80호)」에 의거

1. 인건비 : 수행기관의 급여기준

2. 개발 기자재 및 개발 시설 : 구입한지 5년 이내에 한해 구입가의 20% 이내

〔서식4〕참여의사 확인서

참여의사 확인서

사업명

사 업 명

메타버스, XR 융합콘텐츠 사업화 지원사업

과 제 명

수  행  기  관

총 괄 책 임 자

(인)

위의 국고보조금 사업 수행을 위하여 제출한 수행계획서의 사업내용에 동의하고, 본 사업의 심의를 거쳐 수행기관으로 선정될 시 국고보조금 관련 법령 및 규정 등 제반사항을 준수하면서 동 사업에 적극 참여할 것을 확약합니다.

2022년    월     일

(수행기관명)	(대표자명)
	(인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

※ 대학, 정부출연기관, 비영리재단법인, 학회, 조합, 협회 등 비영리법인은 직인 날인하고 영리법인 등은 기관(회사) 대표의 인감을 날인함

〔서식5〕신청자격 적정성 확인 자기점검표

신청자격 적정성 확인 자기점검표

신청인은 과제 신청을 위해 신청자격 제한여부에 해당하는지를 스스로 점검하시고, 해당 란에 표시(□)하여 주십시오.

사 업 명	메타버스, XR 융합콘텐츠 사업화 지원사업
과 제 명
확인 사항		확 인
		예	아니요
1. 신청자격 여부 ▸ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 정한 신청자격을 보유하고 있나요?
2. 신청 관련서류 제출 여부 ▸ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 요청한 신청 관련서류를 모두 제출하였나요?
3. 의무사항 이행 여부 ▸ 현재 신청인은 각종 의무사항(기술료 납부, 정부 납부기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 충실히 이행하고 있나요?
5. 사전 지원제외 대상 여부
▸ 현재 신청인은 부도기업인가요?
▸ 현재 신청인은 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납 처분을 받았나요?
▸ 현재 신청인은 민사집행법 또는 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록되어 있나요?
▸ 현재 신청인은 법원에서 파산･회생절차･개인 회생 절차의 개시 신청이 이루어졌나요?
▸ 현재 신청인은 최근년도 결산 기준으로 자본전액잠식 상태인가요?
▸ 현재 신청인은『주식회사의 외부감사에 관한 법률』에 따른 외부감사기업일 경우 최근년도 결산감사 의견이“의견거절”또는“부적정”인가요?
6. 과제 중복 지원 여부 ▸ 현재 신청인이 신청한 과제는 국가연구개발사업으로 추진하였거나 추진 중인 과제와 중복되나요?
7. 과제 참여 제한 여부 ▸ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 정한 신청 마감일 전날까지 국가연구개발사업에 참여 제한받은 사실이 있나요?

본 신청인은 위 사항에 대해 사실을 확인하였으며, 만일 사실과 다를 경우 관련 규정에 따른 지원 제외 또는 선정 취소 등이 될 수 있다는 것에 이의가 없음을 확약합니다.

년      월      일

총괄책임자 :                 서명

기업명 :                 직인

〔서식6〕개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보 수집·이용·제공 동의서

ㅇ 본 사업신청서에 기재된 인원은 모두 동의서를 제출하셔야 합니다.

ㅇ 개인정보수집 동의에 반드시 인 또는 서명하셔야 합니다.

개인정보 수집･이용･제공 동의서 (양식)
소속기관	성명	직위	동의여부	서명
			■ 동의 / □ 거부
			■ 동의 / □ 거부
			■ 동의 / □ 거부
			■ 동의 / □ 거부
			■ 동의 / □ 거부
본인은 (재)울산정보산업진흥원(이하 ‘진흥원’)의 ‘[메타버스, XR 융합콘텐츠 사업화 지원]’ 사업 신청, 평가, 협약 등 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 ㅇ 진흥원이 지원하는 지원사업 과제 신청과 선정평가 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용 ㅇ 진흥원이 지원한 지원사업 과제의 정산을 위한 최소정보의 수집과 이용(정산시) * 보조금관리에관한법률에 의한 보조사업실적보고와 보조금의 금액 확정을 위하여 과학기술정보통신부 등 관련기관에 개인정보가 제공될 수 있음 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 ㅇ 신청서상에 기재하는 이름, 주민등록번호, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 신청사 주소, 신청사의 사업자등록번호 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 과제사업 공고, 접수기간, 선정평가, 접수정보 보유기간까지(영구) ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 정산서류 보유기간까지 (5년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 ㅇ 개인정보제공 동의를 거부할 경우 접수 및 선정평가 대상에서 제외 되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다. 2022년 월 일 (재)울산정보산업진흥원장 귀하

〔서식7〕참여인력의 참여확인서

참여인력의 참여확인서

과 제 명
수행기관(총괄책임자)
당해 수행기간	협약일 ∼ 2022. 12. 31.

위 사업을 수행하기 위하여 아래의 참여인력이 적극 참여할 것을 확약합니다.

- 아   래 -

소속기관명	이름	부서	직위	역할	생년월일	참여율(%)	참여기간	비고

2022 년    월    일

(수행기관명)	(대표자명)
	(인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

〔서식8〕청렴이행각서

청 렴 이 행 각 서

우리 기관(단체)은 부패 없는 투명하고 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하고, 청렴이행각서 작성 취지에 적극 호응하며 정보통신방송사업에 참여함에 있어 우리 기관(단체) 임직원과 대리인은

1. 사업자 선정, 사업 집행, 정산 등 모든 과정에서 관계 공무원에게 직·간접적으로 금품·향응·선물 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠으며, 이를 위반한 사실이 드러날 경우에는 과학기술정보통신부 및 방송통신위원회가 시행하는 공모사업에 위반사실이 있은 날로부터 3년간 참여하지 않겠습니다.

2. 사업의 선정, 사업집행, 정산과 관련하여 관계공무원에게 금품·향응·선물 등을 제공한 사실이 드러날 경우, 사업자 선정이전에는 선정 취소, 사업집행 이후에는 당해 사업의 전부 또는 일부를 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민·형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

3. 사업예산은 당해 사업이외의 용도로 사용하지 않을 것이며, 이를 위반하여 적발된 경우에는 반납조치, 공모참가자격을 제한하여도 감수하겠습니다.

위 청렴이행각서는 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 지원 신청자격의 제한, 사업자선정의 해지 등 정보통신산업진흥원의 조치와 관련하여 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2022 .    .     .

서약자 : 사업총괄책임자 (인)          대표 : 수행기관장 (인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

※ 총괄책임자만 대표로 작성하여 제출

〔서식9〕디지털콘텐츠 표준계약서 사용 확약서

디지털콘텐츠 표준계약서 사용 확약서

사   업   명 :

과   제   명 :

주관 기관 명 :

본 사업자는 위 계약에서 정한 디지털콘텐츠를 제작함에 있어 그 사무 중 일부를 제3자에게 위탁할 경우, 그 제3자와 계약을 체결함에 있어 가능한 과학기술정보통신부 장관이 공시한 디지털콘텐츠 제작(하도급) 표준계약서를 사용하며, 제3자와 계약을 체결한 경우에 표준계약서 사용에 관한 내용을 과제수행결과보고서에 명시하여 제출할 것을 확약합니다.

년        월         일

주관기관                               (인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하