붙임 2. 이전공공기관연계 육성사업 기업지원 신청서(울산정보산업진흥원)

이전공공기관연계 육성사업

기업지원 신청서

ㅇ 회 사 명

ㅇ 업 종

ㅇ 소 재 지

ㅇ 기업 구분

□ 중소기업 / □ 중견기업

ㅇ 기업 담당자

성명

전화

소속

직위

이메일

휴대폰

ㅇ 에너지

사용현황

(2021년)

사업장

연료(toe)

전력(toe)

계(toe)

ㅇ 지원 필요성

(구체적으로 기술)

* 에너지 효율화 필요성

* 분량 상관 없이 최대한 상세히 작성

ㅇ 공급기업명

ㅇ 공급기업 담당자

성명

전화

소속

직위

이메일

휴대폰

ㅇ 공급기업 솔루션

개요

- 솔루션명 :

- 구축기간 :

- 주요기능 :

기능설명

-

-

* 화면 캡쳐 등을 포함해서 기능 설명

ㅇ 솔루션 구축비용

총액

지원금

기업부담금

ㅇ 사업 기대효과

* 에너지절감(toe) 및 비용절감(백만원) 효과 등 [평가시 기대효과 근거제시 필요]

당사는 중소사업장 및 건물의 에너지 비용절감을 통한 기업 경쟁력 제고를 위해 추진 중인 “2022년 이전공공기관연계 육성사업 기업지원 프로그램”에 참여하고자 본 신청서를 제출하며, 추후 당사의 자료 요구 및 현장 진단, 점검 등에 성실히 협조하겠습니다.

년    월    일

대 표                (인)

울산정보산업진흥원장  귀하

※ 신청서, 사업자등록증 사본, 2021년 에너지사용량 입증서류(기재 내역과 증빙 불일치시 평가 감점)

상세히 기술

상세히 기술

상세히 기술