붙임	제출서류 안내

○ 제출서류

구 분	비 고
1-1. 과제신청서	* 작성서류를 하나의 파일로 일괄 취합하여 제출 (파일명) 1. 사업수행계획서	서식1
1-2. 사업수행계획서		서식2
1-3. 분기별 자금집행 계획서		서식3
1-4. 수행기관 현황 자료		서식4
2. 현금부담·현물출자 확약서		서식5
3. 참여의사 확인서		서식6
4. 도입 확약(인)서	* 자유양식	-
5. 신청자격 적정성 확인 자기점검표		서식7
6. 개인정보 수집·이용·제공 동의서	* 참여인력 전원 제출	서식8
7. 참여인력의 참여확인서		서식9
8. 청렴이행각서	* 총괄책임자만 대표로 제출	서식10
9. 디지털콘텐츠 표준계약서 사용 확약서		서식11
10. 수요기업 참여 확인서	* 지역 특화산업 연계 분야만 작성	서식12
11. 법인인감증명서, 사용인감계	* 신청일 기준 직전 3개월 이내 발행	별첨
12. 사업자등록증		별첨
13. 법인등기부등본		별첨
14. 국세·지방세 완납증명서	* 신청일 기준 직전 3개월 이내 발행 * 주관·참여 기관 모두 제출	별첨
15. 참여인력 재직증명 및 원천징수영수증	* 기 고용된 정규직의 ‘21년 원천징수 영수증 포함, 참여인력 전원 제출	별첨
16. 4대 사회보험 사업장 가입내역 확인서	* 신청일 기준 직전 3개월 이내 발행 * 참여인력 가입여부 확인	별첨
17. 4대 사회보험 사업장 가입자 명부		별첨
18. 재무제표(최근 2년)	* 21년도 미발행 시 추정재무제표 제출	별첨

※ 모든 파일은 PDF로 제출

※ 위 서류 중 일부 누락할 경우 사전검토 시 평가대상에서 제외될 수 있음

※ 제출된 서류는 반환하지 않으며, 추후 선정되어 협약 시 추가 서류를 요청할 수 있음

※ 모든 제출서류는 위 번호에 맞춰 순서대로 파일명 정리 후 최종 1개 파일로 압축하여 [주관기관_과제명].zip 압축파일로 제출

※ 세부내용은 제출서류 양식 파일 참고

※ 인감이 필요한 서류에는 반드시 인감날인 후 스캔하여 제출

※ 누락되지 않도록 필히 모든 서류 확인 후 접수 및 제출

【서식1】

- 메타버스 과제 발굴 및 제작지원 사업 - 과제수행신청서
과 제 명
주관기관		기 업 명				사업자번호
		주 소
		홈페이지주소
지원분야
책임자	총괄 책임자	소속				직위
		성명				전화번호
		E-mail				휴대전화
	실무 책임자	소속				직위
		성명				전화번호
		E-mail				휴대전화
참여기관		기업명	사업자번호	책임자 성명 / 직위			전화		E-mail
수요기관
총 사업비 (단위 : 백만원)			지원금		민간부담금			합 계
		주관기관
		참여기관
		합 계
사업 수행기간		2024. 6. ～ 2024. 11.
2024년 울산메타버스지원센터 ‘메타버스 과제 발굴 및 제작지원 사업’을 수행하고자 사업수행 계획서를 다음과 같이 제출하오며, 본 사업을 수행함에 있어 규정, 지침 등 제반사항을 준수하며 위약 시 어떠한 조치도 감수할 것을 확약합니다. 2024년 월 일 주관기관 : (인) 참여기관 : (인) 총괄책임자 : (인) (재)울산정보산업진흥원장 귀하

【서식2】

요 약 서
1. 과 제 명
2. 수행기관
3. 총괄책임자	성명 : 소속 : 직위 :
4. 사업기간	2024. 6. 〜 2024. 11.			5. 참여인력		총 명( M/Y)
6. 총사업비 (백만원)	x,xxx백만원(지원금 xxxx, 민자 xxxx)
	지원금		기업부담금				비고
	현금	현물	현금		현물
7. 사업목표
* 사업수행의 성과물 및 목표(목적) 등을 중심으로 기술 ※ 사업요약서는 최대 2페이지 이내로 작성합니다.
8. 수행내용
* 사업내용을 요약함 * 과제 이해도가 높도록 가능한 도식화, 과제가 명확히 드러나도록 기술
9. 사업수행방법
* 사업추진에 필요한 방법 및 추진전략을 요약 * 세부 주요 사업 계획(지역 인프라 간 연계·협력 방안 포함) * 지역특화 사업 활성화 방안 * 주요 예산편성 계획 * 사업추진에 필요한 방법 및 추진전략을 요약
10. 결과활용방안
11. 기대효과
* 기대 성과 및 결과 활용 계획

(작성요령)

o 본 장부터 페이지 번호를 기입 할 것

o 서술란의 크기는 사업내용에 따라 조정 가능

o 모든 항목을 구체적으로 작성하며, 목차는 임의로 변경하지 않는 것을 원칙으로 하되
본 목차에 없는 사항도 필요 시 작성 가능

	사업계획(신청)서 작성요령
o 사업계획(신청)서는 HWP 파일로 작성할 것 o 사업계획(신청)서는 Page 번호를 기재 o 작성요령 및 주의(※)표시, 내용 등을 준용하여 신청서를 작성하고 작성 시 삭제함 o 글꼴 및 글자 크기 : 본문은 휴먼명조체, 참고사항 등은 HY중고딕체, 12포인트 o 사업계획(신청)서는 100page 미만으로 작성 o 내용 증빙을 위한 별도 첨부 자료는 페이지 수에 포함하지 않음

1. 과제 개요 (*기술내용은 가급적 개조식으로 작성(이하 같음))

□ 과제목적

ㅇ

-

ㅇ

-

(작성요령)

o 사업비 지원목적과 부합하는 사업추진 최종목표 기술

o 사업수행을 위해 제시한 성과목표와 부합하는 사업목적 기술

□ 추진 배경 및 필요성

ㅇ

-

ㅇ

-

ㅇ

(작성요령)

o 사업을 추진하게 된 취지 또는 배경 등을 정책적, 기술적, 시장성 등의 측면에서 기술

(지역특화산업, 메타버스, XR 기술과 연계성 포함)

(지역특화산업 외 산업군과 융합시 메타버스, XR기술과 연계성 포함)

□ SWOT 분석

장점(S) 및 기회(O)	단점(W) 및 위협(T)
ο ο ο	ο ο ο
ο ο ο	ο ο ο

□ 과제 내용

가. 세부 과제 내용

□

ㅇ

-

□

ㅇ

-

나. 총 사업비 규모

(단위 : 백만원)
구 분	사업 규모	사업비 구성 비율(%)	비 고
지원금
자부담(현금)
자부담(현물)
총 사업비		100%

다. 추진체계 및 수행기관 소개

□ 추진체계 구성 및 역할

< 추진체계 구성 >

조직별 역할 설명 및 도식화

< 기관별 역할 구분 >

구분	기업명	업종	역할(수행내용)
수행기관
참여기관

□ 기업 소개(참여기관 포함 작성)

ㅇ

-

(작성요령)

o 사업추진을 위해 필요한 추진체계(조직)와 조직별 역할을 기술 및 도식화

o 사업수행에 필요한 기업을 수행기업을 중심으로 도식화하고, 기능을 상세히 기술

o 과제에 참여하는 수행기업, 참여기업 간 역할 분담이 명확히 구분되도록 작성요

라. 사업추진 방법 및 절차

※ 주관기업 단독운영, 참여기업 공동, 위탁운영(용역) 등 검토하여 방법 및 절차 기술

※ 참여기업이 있는 경우 참여기업 사업비부분을 추가하여 작성해야 함

※ 정보통신방송사업 관리 규정, 사업비 산정기준 등의 산정기준 참고하여 작성

□

ㅇ

-

□

ㅇ

-

(작성요령)

o 사업추진 체계 및 절차 기술(그림이나 도표 활용)

o 자부담 현물/현금 조달 방안

o 추진체계(주관 단독, 컨소시엄 구성시 구성도, 참여인력별 역할분담 방안 등)

o 위탁용역 운영 계획 등

* 세부 과제내용에는 본 과제내용 및 과제수행방법과 연계하여 외부용역을 해야 하는 타당성을 설득력 있게 작성

2. 사업기대효과

□ 기대효과

ㅇ

-

ㅇ

-

(작성요령)

o 사업 수행결과로서 기대되는 기술적, 경제적, 산업적, 사회적 파급효과 등을 계량적․비계량적 효과 기술

o 방송통신분야 발전과 관련하여 기대 효과, 사업 수행결과의 활용분야 및 파급효과, 기여 등을 구체적으로 기술

- 신규시장 창출 및 산업경쟁력 제고 측면에서의 파급효과를 기술

- 고용창출 효과, 투자 효과, 기존 사업 및 시장 구도의 변화에 미치는 영향 등을 기술

o 사업추진 결과 정보통신·방송분야 발전에 대한 기여 계획에 대해 구체적으로 기술

(필요시 그림이나 도표 활용)

o 지역산업, 경제, 문화 외 기술, 지역주민, 일자리 등 성과창출이 가능한 기대효과도 기재

3. 사업추진일정

□ 사업기간 : 2024. 6. ∼ 2024. 11.

4. 보고․검토계획 및 산출물 내역

□ 보고 및 검토계획

구분	세부 내용	세부 추진 일정						비고
		6월	7월	8월	9월	10월	11월
콘텐츠 기획
실증화

ㅇ

-

ㅇ

-

(작성요령)

o 사업기간 동안 이루어질 보고 및 검토계획을 상세하게 제시

- 월간, 주간, 일일 보고 등 정기적인 보고 및 검토계획

- 착수회의, 중간보고 회의, 완료보고 회의 등 단계별 보고 및 검토계획

- 기타 수시보고 등 비정기 검토회의 계획

□ 산출물 내역

ㅇ

(작성요령)

o 과제 수행 단계별로 작성되는 산출물의 내역과 산출 시기 등을 세부적으로 작성

o 하단의 표는 예시이며, 사업 성격에 따라 작성 서식을 변경하여 작성 가능

단계	활동	산출물	산출 시기
요구분석	구현가능성 검토	요구사항 분석서	6월
설계	구현 기능 정의	구현기능정의서	7월
구현	사용자 콘텐츠 구성	사용자 콘텐츠 구성도	9월
완료	과제 완료	최종보고서	과제종료시
		정산보고서	과제종료 후 1개월 이내
기타	홍보(필요시)	동영상 홍보물	과제종료시
	중간보고	중간보고서	8월 30일까지

5. 세부실행예산

(작성요령)

o 비세목은  ‘정보통신방송사업 사업비 산정 및 정산에 관한 기준 내 비목별 산정 기준 및 세부내용’ 참조

o 내역은 해당 별표 내 적용대상 참고

o 정부출연금으로 내부인건비를 지원받고자 하는 경우 ‘정보통신방송사업 사업비 산정 및 정산에 관한 기준 및 세부내용’을 참조하여 예산 편성

o 참여기업이 2개 이상인 경우 참여기관 사업비부분을 추가하여 작성해야 함

□ 사업비 총괄표

사 업 비	지원금(xx%)	자부담금(xx%)			합계(100%)
		현금	현물	소계
	xxx,000,000	xxx,000,000	xxx,000,000	xxx,000,000	x,xxx,000,000

(단위 : 천원)

구분			사업비
목	세목		주관기관				참여기관				합계
			부담금		지원금	계	부담금		지원금	계	부담금		지원금	총계
			현금	현물			현금	현물			현금	현물
인건비	보수	사업 인력
		지원 인력
	상용임금	사업인력
		지원인력
	일용임금
운영비	일반 수용비
	공공요금 및 제세
	임차료
	시설장비 유지비
	재료비
	일반 용역비
	관리 용역비
업무 추진비	사업 추진비
여비	국내여비
	국외여비
합계

□ 예산 편성별 사업비 세부내역

ㅇ (주관기업) 주관기관명(xxx,xxx천원)

(단위: 원)

< 인건비 (보수) >

번호	성명	참여기간(개월수) (A)	참여율 (B)	월급여 (C)	합계 (AxBxC=D)	지원금	자부담
1	OOO	05.01.~12.31.(8개월)	100%	2,000,000	16,000,000	8,000,000	8,000,000
2	OOO	05.01.~12.31.(8개월)	50%	2,000,000	8,000,000	4,000,000	4,000,000
3
4
합 계

< 인건비 (상용임금) >

번호	성명	참여기간(개월수) (A)	참여율 (B)	월급여 (C)	합계 (AxBxC=D)	지원금	자부담
1	OOO	05.01.~12.31.(8개월)	100%	2,000,000	16,000,000	8,000,000	8,000,000
2	OOO	05.01.~12.31.(8개월)	50%	2,000,000	8,000,000	4,000,000	4,000,000
3
4
합 계

(작성요령)

o 인건비는 참여기간동안 실제 지급 예정인 인건비(과세+비과세 합계)

- 봉급, 초과근무수당, 퇴직금, 퇴직급여 충당금, 4대 보험 등 내부 규정에 따라 지급

o 모든 참여인력의 정보를 기입할 것, 인건비를 미지급하는 인력은 이름, 참여기간, 참여과제만 명기

- 국내여비, 회의비 집행 인력 등

o 인건비 산정 산식 : 월급여 x 참여기간(개월수) x 참여율

ex) OOO : 2,000,000원 x 8개월 x 0.4 = 6,400,000원

o 타 과제와의 참여율의 합이 100%를 초과할 수 없음

<사업운영비>

구분	내용	산정근거 (산술식 작성)	금 액		합계
			지원금	자부담
일반수용비	정산수수료
공공요금및제세
임차료
시설장비유지비
일반용역비
관리용역비
소 계

< 업무추진비 >

구분	내용	산정근거 (산술식 작성)	금 액		합계
			지원금	자부담
사업추진비
소 계

< 여비 >

구분	내용	산정근거 (산술식 작성)	금 액		합계
			지원금	자부담
국내여비
국외여비
소 계

(작성요령)

o 일반용역비 : 하청 작업을 위한 위탁용역비 편성불가

o 국내외 기술 전문가 초청 시, 항공비 및 체재비는 여비로 편성하되 강사료 편성불가

o 국외여비의 경우 출장국가를 명기할 것

o SW구매 시 갱신라이센스의 경우 임차료로 편성, 영구라이센스의 경우는 자산취득비로 편성

ㅇ (참여기관) 참여기업명(xxx,xxx천원), 참여기관 없을시 삭제

(단위: 원)

< 인건비 (보수) >

번호	성명	참여기간(개월수) (A)	참여율 (B)	월급여 (C)	합계 (AxBxC=D)	지원금	자부담
1	OOO	05.01.~12.31.(8개월)	100%	2,000,000	16,000,000	8,000,000	8,000,000
2	OOO	05.01.~12.31.(8개월)	50%	2,000,000	8,000,000	4,000,000	4,000,000
3
4
합 계

< 인건비 (상용임금) >

번호	성명	참여기간(개월수) (A)	참여율 (B)	월급여 (C)	합계 (AxBxC=D)	지원금	자부담
1	OOO	05.01.~12.31.(8개월)	100%	2,000,000	16,000,000	8,000,000	8,000,000
2	OOO	05.01.~12.31.(8개월)	50%	2,000,000	8,000,000	4,000,000	4,000,000
3
4
합 계

(작성요령)

o 인건비는 참여기간동안 실제 지급 예정인 인건비(과세+비과세 합계)

- 봉급, 초과근무수당, 퇴직금, 퇴직급여 충당금, 4대 보험 등 내부 규정에 따라 지급

o 모든 참여인력의 정보를 기입할 것, 인건비를 미지급하는 인력은 이름, 참여기간, 참여과제만 명기

- 국내여비, 회의비 집행 인력 등

o 인건비 산정 산식 : 월급여 x 참여기간(개월수) x 참여율

ex) OOO : 2,000,000원 x 8개월 x 0.4 = 6,400,000원

o 타 과제와의 참여율의 합이 100%를 초과할 수 없음

<사업운영비>

구분	내용	산정근거 (산술식 작성)	금 액		합계
			지원금	자부담
일반수용비	정산수수료
공공요금및제세
임차료
시설장비유지비
일반용역비
관리용역비
소 계

< 업무추진비 >

구분	내용	산정근거 (산술식 작성)	금 액		합계
			지원금	자부담
사업추진비
소 계

< 여비 >

구분	내용	산정근거 (산술식 작성)	금 액		합계
			지원금	자부담
국내여비
국외여비
소 계

(작성요령)

o 일반용역비 : 하청 작업을 위한 위탁용역비 편성불가

o 국내외 기술 전문가 초청 시, 항공비 및 체재비는 여비로 편성하되 강사료 편성불가

o 국외여비의 경우 출장국가를 명기할 것

o SW구매 시 갱신라이센스의 경우 임차료로 편성, 영구라이센스의 경우는 자산취득비로 편성

6. 성과계획서(세부사업별 작성)

□ 성과목표 및 지표

가. 성과목표 : 일자리창출/매출액 등

성과목표	성과지표	구분 (논리속성)	목표치	가중치(%)
요구사항 분석	▪요구사항 분석서	Outcome	1건
인증 및 지재권 등록	▪저작권 등록	Outcome	2건
	▪제품인증	Outcome	1건
매출 발생	▪매출액	Outcome	3억원
일자리 창출	▪신규인력 채용	Outcome	3명

* 고용창출(일자리창출)은 과제로 인해 신규로 채용되는 인력이며 3개월 이상 연속고용 인력에 한함

(작성요령)

o 추진사업의 성과목표, 성과지표, 목표치, 가중치를 기술

- ‘구분’란에는 지표 성격에 따라 투입/과정/산출/결과지표를 구분하여 기입

- 성과지표가 복수인 경우, 가중치의 합이 100%가 되도록 부여

- 목표치 설정 근거에 있어서는 개조식으로 작성하되 객관적 근거 등을 반드시 제시

나. 성과목표 설정이유

ㅇ

다. 성과지표 설정이유(지표별 설명)

ㅇ

라. 목표치 설정 근거(지표별 설명)

ㅇ

□ 세부 추진계획

가.

ㅇ

(작성요령)

o 성과목표 설정 이유

- 사업목적이 명확하고 구체적이며 성과계획서 상의 성과목표 달성에 부합하도록 사업을 설정했는지 여부를 작성(사업목적과 성과목표 달성간의 연계성(논리적 인과관계))

- 사업을 통해 해결하고자 하는 특정상황/문제, 사업대상자, 이해관계자, 사업수요를 명확하고 구체적으로 작성(위탁용역 사업자 포함)

o 성과지표 설정이유

- 성과지표가 사업목적 달성여부를 점검할 수 있는 수단으로 활용 가능한지 작성

- 성과지표가 사업 전체를 대표하고, 사업내용 및 수혜대상 범위를 포괄하도록 작성

- 성과지표가 사업목적의 최종달성 여부를 판단할 수 있도록 설정하여 작성

- 성과지표의 정의 및 측정산식을 구체적으로 설정하여 작성

* 측정 산식이 없는 경우 측정방법을 구체적으로 기재하고, 성과지표가 만족도인 경우 만족도 조사시 조사주체, 설문대상, 설문항목, 표본구성 등 조사방법이 적정하고 객관적이어야 함 (가급적 리커트 척도 사용)

o 목표치 설정 근거

- 성과지표의 목표치를 사업시행(협약) 전에 설정한 내용을 작성

- 성과제고를 위한 특별한 노력 없이 통상적인 사업수행을 통해 자동적으로 달성할 수 있는 수준을 초과하여 목표치를 도전적으로 설정한 내용을 작성

* 자동적으로 달성할 수 있는 수준은 과거 추세치 및 유사사업간 비교 등을 통해 자체적으로 판단하여 설정

- 성과지표의 목표치가 사업방식 개선 등 성과제고를 위한 노력 등을 반영하여 작성

* 사업추진과정에서 미흡한 점에 대한 개선노력을 통해 예상되는 성과제고 정도를 반영하여 목표치 수준을 설정해야 함

o 세부추진계획

- 목표 달성을 위하여 어떤 방법으로 사업을 추진할 것인지, 성과지표 측정 및 성과향상을 위한 추진계획 등을 개괄식으로 기술합니다.

- 성과지표에는 실적 및 목표치, 산출근거, 측정산식, 자료수집 방법을 구체적으로 기술합니다.

- 성과지표기술서는 각 지표별로 작성합니다.

【성과지표】

성과지표	실적 및 목표치	목표치 산출근거	측정산식 (또는 측정방법)	자료수집 방법 또는 자료출처 (성과측정시 유의사항)
일자리 창출			주관, 참여기업 신규 채용인력	일자리 조사 고용 확인 증빙 서류

7. 참여인력 현황

(작성요령)

o 과제책임자를 포함하여 과제에 참여하는 주관 및 참여기업의 모든 인력을 기재

o 주관기업, 참여기업의 순으로 작성

o 역할 구분란에는 총괄책임자, 참여기관책임자, 참여연구원 등으로 구분하여 기재

o 본 과제 참여율은 실질적으로 투입 가능한 비율을 기재하여야 하며, 본 과제와 타 사업을 포함한 개인별 참여율 총계는 100%를 초과하지 못함

o 사업에 참여하는 참여인력 전원에 대하여 기재

□  참여인력 현황표

소속기관	기관명
인원수	명
참여율	예시) 홍길동(50%), 이몽룡(40%)

□  참여인력 총괄표

역할 구분	성명 (생년월일)	소속기관 및 부서	직위	최종학위 및 전공		참여 기간	참여율 현황		본 사업 현금 인건비 계상여부
				학위	전공
							본사업 참여율	타사업 참여율

□  사업 총괄책임자 이력

가. 인적사항

성 명			생년월일			소속 및 직위
연 락 처	사무실 : 휴대전화 : e-mail :
학 력 (대학이상)	기 간			학 교			전 공			학 위
	00년 00월～00년 00월			00대학교			00과			00학사
	00년 00월～00년 00월			00대학교			00과			00석사
	00년 00월～00년 00월			00대학교			00과			00박사
	최종 학위논문	국문
		영문
해당분야 경 력	기간			소속기관				직위(직책)
	00년 00월～00년 00월
	00년 00월～00년 00월
	00년 00월～00년 00월

나. 타 사업 참여 현황

사업명	수행 구분	사업비 (백만원)	사업기간	역 할 (참여율)	사업비 지급기관
			00.00.00～00.00.00

8. 연구용역비 등 위탁사업 사용계획서(참여기업 내용 포함하여 작성)

(단위 : 백만원)

구 분	공모(계약)명	공고방법	공모기간 (공모일수)	수행기간	예산금액	업체 수	정산방법
관리 용역비	0000	경쟁입찰	‘19.3.1.~4.15. (45일)	‘19.5.1.~ 6.30.	50	1	확정계약
일반 용역비	VR/AR산업 현황 설문조사	수의계약	해당없음	‘19.6.1.~ 11.30.	15	1	확정계약
연구용 역비 (일반 연구비)	5G·지역산업 연계 VR·AR 산업육성 전략 기획 연구	공모	‘19.3.1.~4.2. (30일)	‘19.5.1.~ 12.31.	100	미정	정산
합 계

위탁용역·연구용역 계획서
용역명
용역책임자	사업자 등록번호			용역기관		부서
	직위(급)			성명		연락처
용역기간				용역비
용역 필요성
ㅇ 사업내용 및 사업수행방법과 연계하여 용역할 사업내용이 무엇이며, 왜 용역을 하여야 하는지 그 타당성을 설득력있게 기재하고, 용역수행자의 동 사업을 수행할 경험과 자질이 있음을 증명할 수 있는 내용을 포함할 것
목표 및 내용
ㅇ 용역 목표 및 내용을 구체적으로 기술함 ㅇ 전체 사업내용과 용역 사업내용과의 연계관계를 명확하게 기술함
수행방법
활용계획
ㅇ 용역 결과의 본 사업에 활용방법 및 계획을 구체적으로 기술함
수행기관 및 수행책임자 선정사유

9. 주요 기자재 및 시설(당해 사업수행에 관련된 기자재 및 시설만 기재할 것)

(작성요령)

o 당해 사업의 수행에 필요한 기자재 및 시설, 사업 수행내용에 기재한 내용 중 어떤 세부사업을 수행하는데 필요한 지를 설명

□  보유 기자재 및 시설(당해사업의 수행에 활용할 기자재 및 시설)

기관구분 (기관명)	시설 및 장비명	규 격	수량	가격 (천원)	용도	비 고 (설치장소)

※ 당해 사업 수행에 필요한 모든 기자재 및 시설이 명기되어야 함

※ 민간부담금(현물) 대상 기자재 및 시설의 경우 가격은 장부가의 20% 이내로 산정

□ 신규확보(도입)가 필요한 기자재 및 시설

기관구분 (기관명)	시설 및 장비명	규 격	수량	가격 (천원)	용도	비 고 (설치장소)

※ 단일품목 및 동일품목 총액이 부가가치세를 포함하여 500만원 이상, 기자재 및 시설 구입시는 기자재 구입 계획서를 작성함

※ 수행과 무관한 기자재를 계상할 시에는 감점요인으로 작용할 수 있음(예 : PC, 복사기, 에어컨 등 사업 직접수행과 무관한 장비)

【서식3】

분기별 자금배정 및 집행계획서

□ 사업명 : 메타버스 과제 발굴 및 제작지원 사업

□ 사업기간 : 2024. 6. ~ 11.

□ 수행기관 :

□ 분기별 자금배정 및 월별 집행계획서

(단위 : 원)

자금배정	집행계획
배정금액	월	집행계획액	세부내역
	6월
	7월
	8월
	9월
	10월
	11월
합계

【서식4】

- 메타버스 과제 발굴 및 제작지원 사업 -

수행기관 현황

기업명

일반현황

설립 목적

설 립 일

대 표 자

주    소

(우편번호 :       )

조직 및 인원

기    구

정    원

현    원

주요사업

기타

□ 수행기관 조직도

【서식5】

현금부담 및 현물출자 확약서(총괄표)

□ 과제현황

(단위：천원)

과 제 명
수행기관		총괄책임자
사업기간		당해 협약기간
총 사업비		당해 사 업 비
참여기관*

* 참여기관의 여러 개일 경우 행 추가하여 작성

□ 사업비 총괄표

(단위：천원)

구 분		주관기관	참여기관	계
지원금
기 업 부담금	현 금
	현 물
	소 계
계

□ 현물 부담금 총괄표

(단위：천원)

구 분		내용	계
인건비	출자금액
	주요출자내용
사업운영비	출자금액
	주요출자내용
연구개발비	출자금액
	주요출자내용
자산취득비	출자금액
	주요출자내용
합 계

* 인건비는 수행기관의 실지급액 기준으로 산정하며, 정산시 급여지급 증빙서류 제출

2024년 메타버스 과제 발굴 및 제작지원 사업 과제수행을 위하여 수행기관 부담금을 성실히 납부할 것을 확약하며, 이를 이행하지 않을 경우 협약의 해약, 사업 참여제한 등의 제재조치를 감수할 것을 확약합니다.

2024.    .    .

주관기관명                                      (인)

참여기관명                                      (인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

수행기관 현물출자 내역표

□ 수행기관명 :

□ 인건비	(단위：천원)

구분	성명	직위	실지급액 (A)	참여율 (%) (B)	참여 기간 (C)	합 계(A×Bx(C/12)/100)
내 부 인건비
	소 계

* 인건비는 수행기관의 실지급액 기준으로 산정하며, 정산시 급여지급 증빙서류 제출

□ 연구시설, 장비 및 재료비	(단위：천원)

구분	내 역	구입연도	내용 연수	구입단가	수량(A)	수행기관 장부가(B)	현물부담금 (C=A*B*0.2)
연구시설․ 장비 및 재료비
합 계

* 연구기자재 및 연구시설 : 수행기관 장부가의 20%를 “현물”부담금으로 산정

* 견품, 시약, 재료비 : 수행기관이 구매한 원가

* 생산․판매중인 연구기자재, 시설, 재료비 : 수행기관이 생산․판매가로 책정한 원가

※ 현물의 경우에는 수행기관이 보유하고 있는 것을 전제로 다음의 범위를 기준으로 산정하되, 현물 인정범위는 사업별 특성에 따라 달리 적용할 수 있음. 「정보통신‧방송 연구개발 사업비 산정 및 정산 등에 관한 규정(과학기술정보통신부훈령 제80호)」에 의거

1. 인건비 : 수행기관의 급여기준

2. 개발 기자재 및 개발 시설 : 구입한지 5년 이내에 한해 구입가의 20% 이내

【서식6】

참여의사 확인서

사업명

사 업 명

메타버스 과제 발굴 및 제작지원 사업

과 제 명

수  행  기  관

총 괄 책 임 자

(인)

위의 국고보조금 사업 수행을 위하여 제출한 수행계획서의 사업내용에 동의하고, 본 사업의 심의를 거쳐 수행기관으로 선정될 시 국고보조금 관련 법령 및 규정 등 제반사항을 준수하면서 동 사업에 적극 참여할 것을 확약합니다.

수행기관 사업비	천원	%
참여기관 사업비	천원	%
계	천원	%

2024년    월     일

(수행기관명)	(대표자명)
	(인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

※ 대학, 정부출연기관, 비영리재단법인, 학회, 조합, 협회 등 비영리법인은 직인 날인하고 영리법인 등은 기관(회사) 대표의 인감을 날인함

【서식7】

신청자격 적정성 확인 자기점검표

신청인은 과제 신청을 위해 신청자격 제한여부에 해당하는지를 스스로 점검하시고, 해당 란에 표시(□)하여 주십시오.

사 업 명	메타버스 과제 발굴 및 제작지원 사업
과 제 명
확인 사항		확 인
		예	아니요
1. 신청자격 여부 ▸ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 정한 신청자격을 보유하고 있나요?
2. 신청 관련서류 제출 여부 ▸ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 요청한 신청 관련서류를 모두 제출하였나요?
3. 일자리 창출계획의 작성/제출 여부 ▸ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 정한 일자리창출계획을 충실히 작성/제출하였나요?
4. 의무사항 이행 여부 ▸ 현재 신청인은 각종 의무사항(결과보고서 제출, 기술료 납부, 정부납부기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 충실히 이행하고 있나요?
5. 사전 지원제외 대상 여부
▸ 현재 신청인은 부도기업인가요?
▸ 현재 신청인은 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납 처분을 받았나요?
▸ 현재 신청인은 민사집행법 또는 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록되어 있나요?
▸ 현재 신청인은 법원에서 파산･회생절차･개인 회생 절차의 개시 신청이 이루어졌나요?
▸ 현재 신청인은 최근년도 결산 기준으로 자본전액잠식 상태인가요?
▸ 현재 신청인은『주식회사의 외부감사에 관한 법률』에 따른 외부감사기업일 경우 최근년도 결산감사 의견이“의견거절”또는“부적정”인가요?
6. 과제 중복 지원 여부 ▸ 현재 신청인이 신청한 과제는 국가연구개발사업으로 추진하였거나 추진 중인 과제와 중복되나요? * 국가과학기술지식정보(http://www.ntis.go.kr) 에서 각 부처에서 기 수행된 과제, 타 사용자가 등록한 과제와 유사검색을 위한 비교자료를 제공하니 확인 후 체크바람.
7. 과제 참여 제한 여부 ▸ 현재 신청인은 사업 공고문 등에서 정한 신청 마감일 전날까지 국가연구개발사업에 참여 제한받은 사실이 있나요?
8. 과제 수행 가능 여부 ▸ 신청일 현재 신청인 전원은 연구책임자, 세부과제 책임자, 참여연구원으로 국가연구개발사업의 과제참여율이 각각 100%를 초과하지 않나요?

※ 모든 신청기관(주관기관, 참여기관 등)이 각각 작성하여 제출해야 함

본 신청인은 위 사항에 대해 사실을 확인하였으며, 만일 사실과 다를 경우 관련 규정에 따른 지원 제외 또는 선정 취소 등이 될 수 있다는 것에 이의가 없음을 확약합니다.

2024년     월     일

신청인(주관기관, 참여기관 등 연구책임자) :                 서명

기업명(주관기관, 참여기관 등) :                        직인

【서식8】

개인정보 수집·이용·제공 동의서

ㅇ 본 사업신청서에 기재된 인원은 모두 동의서를 제출하셔야 합니다.

ㅇ 개인정보수집 동의에 반드시 인 또는 서명하셔야 합니다.

개인정보 수집･이용･제공 동의서 (양식)
소속기관	성명	직위	동의여부	서명
			■ 동의 / □ 거부
			■ 동의 / □ 거부
			■ 동의 / □ 거부
			■ 동의 / □ 거부
			■ 동의 / □ 거부
본인은 (재)울산정보산업진흥원(이하 ‘진흥원’)의 ‘[메타버스 과제 발굴 및 제작지원]’ 사업 신청, 평가, 협약 등 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 ㅇ 진흥원이 지원하는 지원사업 과제 신청과 선정평가 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용 ㅇ 진흥원이 지원한 지원사업 과제의 정산을 위한 최소정보의 수집과 이용(정산시) * 보조금관리에관한법률에 의한 보조사업실적보고와 보조금의 금액 확정을 위하여 과학기술정보통신부 등 관련기관에 개인정보가 제공될 수 있음 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 ㅇ 신청서상에 기재하는 이름, 주민등록번호, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 신청사 주소, 신청사의 사업자등록번호 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 과제사업 공고, 접수기간, 선정평가, 접수정보 보유기간까지(영구) ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 정산서류 보유기간까지 (5년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 ㅇ 개인정보제공 동의를 거부할 경우 접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다. 2024년 월 일 (재)울산정보산업진흥원장 귀하

【서식9】

참여인력의 참여확인서

과 제 명
수행기관(총괄책임자)
당해 수행기간	2024. 5. ∼ 11.

위 사업을 수행하기 위하여 아래의 참여인력이 적극 참여할 것을 확약합니다.

- 아   래 -

소속기관명	이름	부서	직위	역할	생년월일	참여율(%)	참여기간	비고

2024년    월    일

(수행기관명)	(대표자명)
	(인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

【서식10】

청 렴 이 행 각 서

우리 기관(단체)은 부패 없는 투명하고 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하고, 청렴이행각서 작성 취지에 적극 호응하며 정보통신방송사업에 참여함에 있어 우리 기관(단체) 임직원과 대리인은

1. 사업자 선정, 사업 집행, 정산 등 모든 과정에서 관계 공무원에게 직·간접적으로 금품·향응·선물 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠으며, 이를 위반한 사실이 드러날 경우에는 과학기술정보통신부 및 방송통신위원회가 시행하는 공모사업에 위반사실이 있은 날로부터 3년간 참여하지 않겠습니다.

2. 사업의 선정, 사업집행, 정산과 관련하여 관계공무원에게 금품·향응·선물 등을 제공한 사실이 드러날 경우, 사업자 선정이전에는 선정 취소, 사업집행 이후에는 당해 사업의 전부 또는 일부를 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민·형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

3. 사업예산은 당해 사업이외의 용도로 사용하지 않을 것이며, 이를 위반하여 적발된 경우에는 반납조치, 공모참가자격을 제한하여도 감수하겠습니다.

위 청렴이행각서는 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 지원 신청자격의 제한, 사업자선정의 해지 등 정보통신산업진흥원의 조치와 관련하여 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2024 .    .     .

서약자 : 사업총괄책임자 (인)          대표 : 수행기관장 (인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

※ 총괄책임자만 대표로 작성하여 제출

【서식11】

디지털콘텐츠 표준계약서 사용 확약서

사   업   명 :

과   제   명 :

주관 기관 명 :

본 사업자는 위 계약에서 정한 디지털콘텐츠를 제작 또는 유통함에 있어 그 사업 중 일부를 위탁·용역계약업체(제3사업자)과 계약할 경우, 그 계약을 체결함에 있어 과학기술정보통신부 장관이 공시한 디지털콘텐츠·게임 표준계약서(도급・하도급・중개・위탁매매・퍼블리싱)를 사용하도록 하며, 표준계약서 사용에 관한 내역을 결과 보고서에 명시하여 제출할 것을 확약합니다.

2024년     월     일

주관기관                               (인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

【서식12】

수요기업 참여 확인서

당사는「메타버스 과제 발굴 및 제작지원」사업의 수요기관으로 참여하여 개발된 콘텐츠의 실증화 및 유통·판매, 홍보마케팅 지원 등을 적극적으로 참여할 의향이 있음을 확인합니다.

2024.    .    .

수요기관명 :	(직인)
대표자 :	(인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하