주력산업 고도화 자동제어 시스템 개발자 양성교육 제출서류 목록

NO.			제출 목록	제출 방식
필수	공 통	1	참가신청서	ㆍ 자필 서명하여 스캔파일 제출	서식 1
		2	개인정보 수집·이용 동의서	ㆍ 자필 서명하여 스캔파일 제출	서식 2
		3	건강보험 납입증명서

※ 신청서 공통 제출서식 2종, 건겅보험 납입증명서 모두 1개의 PDF파일 형태로 업로드

[서식 1]

주력산업 고도화 자동제어 시스템 개발자 양성교육 참가 신청서

성 명		접수번호	NO.
소 속	업체명(학교명)/ 졸업학교명
	부서명(학과명)
	소재지		직급(학년)/졸업
연락처	일반전화	휴대폰	E-mail
문의처	▪ 접수번호는 주최 측이 작성하는 부분이므로 미기재 - 교육 신청서는 E-mail 송부 - 교육담당자 : 최재경 주임, 052-210-0264 - E-mail : kangs1234@uipa.or.kr

본인은 『주력산업 고도화 자동제어 시스템 개발자 양성교육 참가 신청서』관련 작성한 내용에 허위가 없음을 확약하며, 유의사항을 충분히 숙지하였고 교육에 필요한 요구사항에 성실히 응할 것에 동의합니다.

2019년      월      일

신청인(대표자)                   (서명)

울산정보산업진흥원장 귀하

[서식2]

개인정보 수집ㆍ이용 동의서

소속기관	성명	직급	생년월일 / 성별	동의여부	서명
				□ 동의 / □ 거부
본인은 울산정보산업진흥원에서 주관하는 『주력산업 고도화 자동제어 시스템 개발자 양성교육』에 신청 및 선정평가와 관련하여, 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 개인정보 수집･이용･제공에 관련한 내용을 아래와 같이 확인하고 동의합니다. 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리가 있으나, 거부 시 접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 불이익을 받을 수 있습니다. 1. 수집·이용 목적 - 교육 신청, 선정, 사후관리, 홍보 등 2. 수집·이용 항목 - 신청서 상에 기재한 개인식별 정보(이름, 주소, 생년월일, 성별, 메일, 소속, 학력, 전화번호(핸드폰 번호 포함) 3. 보유 및 이용기간 - 수집기간 : 주력산업 고도화 자동제어 시스템 개발자 양성교육 기간까지 - 보유 및 이용기간 : 동의서가 접수된 때로부터 1년 2019년 월 일 신청인(대표자) (서명) 울산정보산업진흥원장 귀하