		붙임1

	2020년 「울산 소프트웨어(SW) 미래채움사업」 「울산 SW강사」 교육 지원신청서

❍ 인적사항

사 진 (필 수)	성명	○ ○ ○		연령	○○세(만○○)
	생년월일	1900. 1. 1		성별	여성/남성
	SW전공여부	○/X		차량소지여부	○/X
	강의경험 여부	□1년 미만	□1년 이상~3년 미만	전공구분	□인문과학	□사회과학	□자연과학
		□3년 이상	□없음		□공학	□예체능	□기타
	연락처	010-0000-0000		이메일	@
	주소

❍ 학력사항 ※ 졸업예정자는 졸업예정일 기재 / 야간대, 방송통신대, 폴리텍대학 등 재학여부도 기재 요함

구 분	학 교 명	전 공	기 간
고등학교	-	-	0000-00-00 ~ 0000-00-00 (졸업예정일 : 2000. 00. 00)
대 학 교	-	-	0000-00-00 ~ 0000-00-00 (졸업예정일 : 2000. 00. 00)
대 학 원	-	-	0000. 00. 00 ~ 0000. 00. 00

❍ 자격·면허증 ※ 운전면허, 워드, SW관련 자격증 모두기재 및 증빙제출

취득일자	구 분	등급	시행처	번호
000-00-00	-	-	-	-
-	-	-	-	-
-	-	-	-	-

❍ 경력사항/교육사항

※ 신청일 기준 일용직 · 아르바이트 등으로 채용되어 근무 중인 경우, 타 직업훈련을 받고 있는 경우에도 기재 요함

회 사 명 (교 육 명)	재직(교육)기간	직무(교육) 내용
-	2000. 1. 1 ~ 2000. 1. 1	-
-	2000. 01. 01 ~ 2000. 01. 01	-
-	2000. 01. 01 ~ 2000. 01. 01	-

❍ 자기소개 ※ 자유양식

참여목적 및 의지, 교육 및 강의 등 유사경험, SW관련 지식, 선정 시 SW강사 활동 계획 등 자유롭게 기재

위와 같이 항목별 기재사항을 빠짐없이 작성하였으며, 작성한 내용이 사실과 다를 경우

그에 따라 발생하는 문제에 대한 모든 책임이 본인에게 귀속됨에 동의 및 확인합니다.

2020년   7월   일

성   명 :	(서명 또는 인)

울산정보산업진흥원장 귀하

		붙임2

	2020년 「울산 소프트웨어(SW) 미래채움사업」 「울산 SW강사」 성실 이행 서약서

1. 본인은 울산정보산업진흥원에서 시행하는 소프트웨어(SW)미래채움사업 교육생으로서 성실히 교육에 임할 것을 서약합니다.

2. 본인은 교육 수료 후 최종 100명의 SW강사로 선정, 고용되었을 시 월60시간 이상 근무를 이행할 것이며, 수행기관의 근무 배정과 일정에 따라 업무 일체(SW강사 활동, 교안개발, 미래채움센터 근무 등의 제반 업무 일체)를 성실히 수행할 것을 서약합니다.

3. 본인은 교육 수료 후 최종 100명의 SW강사로 선정, 고용되었을 시 취업이나 창업 외에 개인적인 사유로 중단하는 일이 없도록 주의하여 SW강사로서의 활동을 10개월 이상 유지함을 서약합니다.

4. 본인은 교육 수료 후 최종 100명의 SW강사로 선정, 고용되었을 시 센터교육, 방문교육, 체험캠프 등 소프트웨어(SW)미래채움사업에서 수행하는 모든 형태의 교육에 적극적으로 활동할 것을 서약합니다.

5. 본인은 교육 수료 후 최종 100명의 SW강사로 선정, 고용되었을 시 방문교육을 의무적으로 20회 이상 수행할 것을 서약하며, 이를 이행하지 않을 경우 채용을 포기함을 동의합니다.

2020. 7.

주민등록번호	:	-
성명	:	(서명)

울산정보산업진흥원장 귀하

		붙임3

개인정보 수집 ․ 이용 및 제공 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 동의

수집․이용 목적	• 참여자 선정·관리, 개인별 참여이력 관리 및 취업지원, 정부재정지원 활동 지원사업 중복참여 여부, 고용보험 이력 조회, 소프트웨어(SW)미래채움사업 실적․성과 평가 등에 활용 • 직업정보제공, 알선 및 취업지원서비스
수집하는 개인정보 항목	• 성명 • 주소 • 전화번호 • 이메일 • 학력 • 경력사항 • 자격사항 • 지원자 증명사진 등
보유 ․ 이용 기간	전산망에서 수집 및 계속 관리
보유 ․ 이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보 수집 동의 거부의 권리	울산정보산업진흥원에서는 보다 원활한 교육 및 취업지원을 위하여 개인 정보를 수집하고 있으며, 개인 정보는 울산광역시, 울산정보산업진흥원, 울산교육청 등의 업무공유를 위한 자료 제공 시 활용되는 정보로, 제공을 원하지 않을 경우 수집하지 않으며, 미동의시 해당사업에 참여할 수 없습니다.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

2. 고유식별정보 수집 동의

수집․이용 목적	• 참여자 선정·관리, 개인별 참여이력 관리 및 취업지원, 정부재정지원 활동 지원사업 중복참여 여부, 고용보험 이력 조회, 소프트웨어(SW)미래채움사업 실적․성과 평가 등에 활용 • 직업정보제공, 알선 및 취업지원서비스
수집하는 민감정보 항목	고유식별정보 (주민등록번호)
보유,이용 기간	전산망에서 수집 및 계속 관리
보유,이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보 수집 동의 거부의 권리	울산정보산업진흥원에서는 보다 원활한 사업운영을 위하여 기본 정보 이외의 고유식별정보를 수집하고 있으며, 고유식별정보는 개인인증을 위해 활용되는 정보로, 제공을 원하지 않을 경우 수집하지 않으며, 미동의시 해당사업에 참여할 수 없습니다.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

3. 개인정보의 제3자 제공 동의

제공 목적	업무공유를 위한 자료 제공(소프트웨어(SW)미래채움사업 참여결과로 인한 수혜사항(이력)이 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 활동 지원 사업의 적절한 대상자 선정과 관리, 설문조사, 기타 본사업과 관련 사항 등)
제3자 (제공 기관)	울산광역시, 관내 시·군·구, 울산정보산업진흥원, SW교육 수행처, 울산광역시교육청, 방과후학교지원센터, 지역아동센터 등 업무 관련 기관
제공하는 개인정보 항목	•성명 •주소 •전화번호 •주민등록번호 •이메일 •학력 •경력사항 등
제공 기간	전산망에서 수집 및 계속 관리
제공 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보 제공 동의 거부의 권리	울산정보산업진흥원에서는 보다 원활한 사업운영을 위하여 제3자에게 기본정보와 고유식별정보를 제공 할 수 있으며, 미동의시 해당사업에 참여할 수 없습니다.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

성 명 :  _______________ (인)

		붙임4

성범죄 경력조회 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명	한글
		한자				영문
	주민등록번호	-	외국인인 경우: 국적과 여권번호 또는 외국인등록번호
	주 소
	전화번호	자택			휴대전화
본인은 울산정보산업진흥원(시설)에서 운영하는 초·중등생 대상 교육을 추진하는 「소프트웨어(SW)미래채움」사업의 교육생 및 향후 SW강사(예정)로 활동 할 자로서,「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회,「아동복지법」제29조의3에 따른 아동학대 범죄 전력 조회 신청에 동의합니다.
2020 년 7월 일장
동의자				(서명 또는 인)
______________경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목 : *표 항목(성명, 주민등록번호, 외국인의 경우 외국인등록번호) 2. 대상자가 외국인의 경우 성명(영문), 외국인등록번호를 적습니다. 3. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항 : 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부를 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 4. 개인정보의 보유 : 수집된 고객의 개인정보는 성범죄·아동학대 관련 범죄 경력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]

		필수 제출 서류 첨부

1. 신분증 사본 1부

2. 주민등록등본 1부

3. 4대 사회보험 가입자 가입내역 확인서 1부

		추가 제출 서류 첨부(해당자만 제출)

1. 경력증명서, 졸업증명서 1부

2. 건강보험자격취□득실 확인서 1부

3. 사업자등록사실증명원 1부

4. 자격증, 면허증 등 1부