붙임		제출서류 목록

NO.	제출 목록	제출 방식
1	[서식1] 참가신청서	ㆍ 자필서명하여 스캔파일 제출
2	[서식2] 개인정보 수집·이용 동의서	ㆍ 자필서명하여 스캔파일 제출
3	[서식3] 경력단절여성 직업교육훈련 서약서	ㆍ 자필서명하여 스캔파일 제출
4	건강보험 자격득실 확인서	ㆍ국민건강보험공단접속(https://minwon.nhis.or.kr/) → 자격득실확인서 발급 → 공인인증서 로그인 → 발급

※ 제출목록 1, 2, 3, 4 모두 1개의 PDF파일로 병합하여 업로드

[서식 1]

디지털 스마트제조 AI·3D프린팅 융합 전문인력 양성 참가 신청서

접수번호 No.

성 명		주민번호
휴대폰		E-mail
자택 주소
고용보험 가입 또는 사업자등록증 소지여부	여 / 부
문의처	▪ 접수번호는 주최 측이 작성하는 부분이므로 미기재 - 울산정보산업진흥원 이아련 전임, 강나은전임 (☎ 052-210-0245~6), E-mail : kne0930@uipa.or.kr)

본인은 『디지털 스마트제조 AI·3D프린팅 융합 전문인력 양성』 참가 신청서 관련 작성한 내용에 허위가 없음을 확약하며, 유의사항을 충분히 숙지하였고 교육에 필요한 요구사항에 성실히 응할 것에 동의합니다.

2021년      월      일

신청인(대표자)                   (서명)

울산정보산업진흥원장 귀하

[서식2]

개인정보 수집ㆍ이용 동의서

성명	생년월일	동의여부	서명
		□ 동의 □ 거부
본인은 울산정보산업진흥원에서 주관하는『디지털 스마트제조 AI·3D프린팅 융합 전문인력』 신청 및 선정평가와 관련하여, ｢경력단절여성등의경제활동촉진법 시행령｣ 제7조의2 및 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용), 제17조(개인정보의 제공)에 의거하여 개인정보 수집･이용･제공에 관련한 내용을 아래와 같이 확인하고 동의합니다. 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리가 있으나, 거부 시 접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 불이익을 받을 수 있습니다. 1. 수집·이용 목적 - 교육 신청, 선정, 사후관리, 홍보 등 2. 수집·이용 항목 - 신청서 상에 기재한 개인식별 정보(이름, 주소, 생년월일, 성별, 메일, 소속, 학력, 전화번호(핸드폰 번호 포함) 3. 보유 및 이용기간 - 수집기간 : 디지털 스마트제조 AI·3D프린팅 융합 전문인력 양성모집 기간까지 - 보유 및 이용기간 : 동의서가 접수된 날로 부터 1년 2021년 월 일 신청인 (서명) 울산정보산업진흥원장 귀하

[서식3]

경력단절여성 직업교육훈련 서약서

성       명 :

훈련 과정명 : 디지털 스마트제조 AI·3D프린팅 융합 전문인력

교육 기간(교육 시간) : 21. 08. 30 ~ 11. 8.

1. 훈련생은 울산정보산업진흥원으로부터 취업 정보를 제공받아 취업 활동에 최선을 다하겠습니다. 또한 취업 성공 시, 취업 확인에 필요한 서류 제출 등에 적극 협조하겠습니다.

2. 훈련생은 중도에 포기하지 않고 성실히 자신의 능력 개발을 위하여 최선의 노력을 다하고 훈련 수료 후 적극적인 구직 활동을 계속하겠습니다.

◎ 본인은 미취업한 상태로, 고용보험 및 4대보험에 가입되지 않았습니다. (서명               )

◎ 본인은 대학/대학원 재학생이지만, 6개월 이내 졸업예정자이며 취업의사가 확실합니다.  (서명               )

본인은 3개월 간 울산정보산업진흥원에서 교육 훈련, 과정 훈련을 수강함에 있어 상기내용을 충분히 숙지하여 성실히 훈련을 받을 것임을 약속합니다.

2021년     월     일

서약자                      (서명)

울산정보산업진흥원장 귀하