[서식 1. 참가신청서]

* 접수번호 : 2024 - -
제4회 북구 창업아이디어 경진대회 신청서
아이템명
참여구분	□ 학생부(초·중·고)			□ 성인부(대학생 이상 (예비)창업자)
성 명 (기업,학교명)	( )		생년월일		(만 세)
집 주 소 (회사주소)
휴대전화	*학생부는 보호자도 기재		e-mail
아이템요약
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며 붙임과 같이 「제4회 북구 창업아이디어 경진대회」 신청서를 제출합니다. 2024년 월 일 신 청 자 : (서명/인) (재)울산창조경제혁신센터장 귀하
※ 붙임서류 1. 사업계획서 1부(필수) [서식2.] 2. 개인정보 수집이용제공 동의서 1부(필수)[서식3.] 3. 확약서 1부(필수)[서식4.] 4. 주민등록등본 및 재직증명서, 사업자등록증(북구 거주 및 소재 확인용) 1부

[서식 2. 사업계획서]

□ 사업계획서(3페이지 내 작성)

아이템명	※ ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 작성하여 제출, 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가(행추가는 가능, 해당사항이 없는 경우 공란으로 유지)하며, 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능
아이템 소개	핵심기능, 차별성, 소비자층 등 주요 내용을 중심으로 간략히 기재
개발동기	아이디어 및 기술기반의 창업 아이템을 구현하고자 하는 목적 및 필요성 기재
사업화전략	비즈니스 모델, 시제품 구현, 시장분석, 차별화 전략 등 기재
기대효과	창업 실현성, 향후 실천 계획 등 기재

* 제품 또는 아이디어 관련 이미지
※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 그림, 참고 사진(이미지), 설계도 삽입

□ 팀 구성(팀 참가자만 해당, 해당사항 없을 시 삭제)

팀명	※ ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 작성하여 제출, 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가(행추가는 가능, 해당사항이 없는 경우 공란으로 유지)하며, 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능
팀원 현황	순번	성명	팀구성	주요 역할	연락처
	1
	2
	3
팀원 역량 및 역할	아이템과 관련하여 구성원이 가지고 있는 이력, 장점, 역량, 역할 등을 작성

[서식 3. 개인정보 수집이용제공동의서]

개인정보 수집·이용·제공 동의서

(재)울산창조경제혁신센터는『제4회 북구 창업아이디어 경진대회』와 관련하여 「개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집 및 이용

(재)울산창조경제혁신센터는 『제4회 북구 창업아이디어 경진대회』 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

울산창조경제혁신센터

<개인정보의 이용 목적>

『제4회 북구 창업아이디어 경진대회』 신청 시 신청자격 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 사업 성과관리, 협약 종료 후 사후관리 등

<이용 또는 제공하는 개인정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 사업정보(고용, 투자, 기술획득 등)와 관련된 사항 등

<개인정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 협약 종료 후 5년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우『제4회 북구 창업아이디어 경진대회』 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집 동의

(재)울산창조경제혁신센터는 『제4회 북구 창업아이디어 경진대회』 운영을 위해 신청자격 검토, 선정평가 진행, 선정 후 사후관리 등의 목적으로 고유식별정보(생년월일)를 수집하고 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 제3자 제공 동의

(재)울산창조경제혁신센터는 『제4회 북구 창업아이디어 경진대회』의 효율적 운영을 수집한 개인정보는 사업신청, 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사업성과관리, 사후관리 등을 위해 아래의 내용에 따라 관계기관에 제공하게 됩니다.

<개인정보를 제공받는 자>

- 중소벤처기업부 및 창업진흥원, 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관, 신용정보조회기관, 금융회사(기술보증기금, 신용보증기금 등) 등

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적>

- 지원사업 중복지원 검토, 사업성과관리 및 후속지원 등

<제공하는 개인정보의 항목>

- 성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 사업정보(고용, 투자, 기술획득 등)와 관련된 사항 등

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간>

- 타 정부기관 및 지방자치단체, 사업관련 공공기관 : 신청일로부터 협약 종료 후 5년 까지

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2024년    월     일

신 청 자 :            (서명/인)

[서식 4. 확약서]

확     약     서

본인은 울산 북구 청년창업지원센터에서 추진하는 「제4회 북구 창업아이디어 경진대회」에 사업신청서를 제출함에 따라 다음과 같은 사항을 서약합니다.

○ 제출된 사업신청서의 모든 내용 및 문서는 허위 사실이 없으며, 사업신청서상의 내용에 반하는 경우 본 사업에 불이익을 당해도 이의를 제기하지 않을 것임.

○ 제출하는 모든 문서 및 제출물은 반환되지 않아도 이의를 제기하지 않을 것이며 추후 결과보고서 및 사업비의 사용을 명확히 통보하며 허위로 밝혀질 경우 지원금 반납 등의 어떠한 처분도 감수할 것을 확약함.

○ 「제4회 북구 창업아이디어 경진대회」의 지원대상 선정을 위한 센터의 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 제반 결정에 아무런 이의를 제기하지 않을 것임.

2024년    월    일

신청자 :                     (인)

(재)울산창조경제혁신센터장 귀중