[제1호 서식] 입주 신청서

입 주 신 청 서
기업명								□ 본사 □ 지사
주 소
홈페이지
주 업 종					설 립 일
사업자번호					법인등록번호
연락처	대표자				담당자
	성 명				성 명
	전 화				전 화
	E-mail				E-mail
주요현황	연도	2020년도				2021년도
	매출액
	투자액
	고용현황	정규직 ○명, 비정규직○ 명				정규직 ○명, 비정규직 ○명
신 청 내 용
희망 면적 (전용)	㎡		희망 호실	1순위			2순위				3순위
입주희망일			입주 종업원수				입주업종
상기와 같이 울산글로벌게임센터 입주를 신청합니다. 2023년 월 일 신청인(대표) (인) (재)울산정보산업진흥원장 귀하

[제2호 서식] 사업계획서

울산글로벌게임센터

입주기업 사업계획서

입주 신청기업 :                 (인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

사  업  계  획  서

Ⅰ. 기업개요

1. 기업현황

2. 대표자 이력

3. 공간활용계획

(희망면적 및 산출근거)

4. 입주동기 및 희망사항

(입주동기 및 센터에 바라는 희망사항)

Ⅱ. 사업 추진 계획

1. 향후 주요사업 추진내용

- 입주기업모집 공고문의 평가항목별 내용 기술

- 대표자, 기술성, 사업성, 매출계획 및 지역기여도 등

2. 입주기업(기관) 간의 연계계획

3. 기술사업화 관련 기대효과 및 파급효과

※ 공고일 이전에 추진한 콘텐츠 관련 사업내용 및 증빙자료 제출

목차에 따라 자유양식으로 작성

hwp, pdf, doc, docx, ppt. pptx 등 편집을 위한 문서 양식 활용 가능

단, 상기 목차의 내용은 입주기업 선정평가의 자료로 활용되므로

공통으로 작성하여야 함. 임의로 목차의 내용을 수정, 삭제할 경우는

선정평가에서 평가가 불가능함에 따라 불이익이 발생할 수 있음.

Ⅰ. 기업개요

1. 기업현황

매출 현황 (단위 : 천원)	연 도	전년도					당해년도(모집공고 게시일 기준)
	내 수
	수 출
	합 계
고용현황 (명)	항 목	전년도					당해년도(모집공고 게시일 기준)
	신규채용
	퇴사인원
	고용인원 (연말기준)
지적재산권현황 (건)		특허		실용신안				상표	디자인	기타
		등록	출원	등록		출원
국내외 인증현황	인증명		등급		제품명
주요연혁

2. 대표자 이력

성명			현주소				전 화
주요 학력	기간(부터～까지)	학교명(소재지)			전 공	비고(졸업여부 등)
	고교
	최종학력
주요 경력	기간(부터～까지)	근무처명(소재지)			직 위	비고(담당업무 등)
특기 사항	기술자격현황 (분야, 등급 등)
	- 수상실적 - 사회활동 - 단체가입 등

3. 공간활용계획(희망면적 및 산출근거)

4. 입주동기 및 희망사항(입주동기 및 센터에 바라는 희망사항)

※ 센터에 바라는 지원 희망사항은 입주할 경우 입주지원자가 센터로부터 중점적으로 지원받기를 희망하는 사항으로 입주심사 시 참고사항일 뿐이며, 입주 후 센터가 반드시 제공해야 하는 것은 아님

Ⅱ. 사업 추진 계획

1. 입주 후 사업추진계획

2. 입주기업(기관) 간 연계계획

3. 경영자금 확보계획 (자기자본 및 타인자본 등)

4. 사업화 관련 기대효과 및 파급효과

[제3호 서식] 입주 신청기준 체크리스트

입주 신청기준 체크리스트 표준(안)

구 분	확 인 사 항
1	공고일 현재 울산정보산업진흥원 또는 타 기관으로부터 임대료 전액지원을 받고 있지 않다.				□ 그렇다.	□ 아니다.
2	신청일 현재 사업자(주관기관 또는 참여기관)가「중소기업기본법」제2조의 중소기업이다.				□ 그렇다.	□ 아니다.
3	신청일 또는 이후 현재 국세 또는 지방세 체납사실이 없다.				□ 그렇다.	□ 아니다.
4	「보조금 관리에 관한 법률」제31조의2 등에 따라 사업자(주관기관 또는 참여가관), 대표자, 책임자 또는 보조금수령자가 보조사업 수행배제, 보조금 수급제한 조치를 받은 사실이 없다.				□ 그렇다.	□ 아니다.
5	사업자(주관기관 또는 참여기관), 대표자, 책임자가 문화체육관광부장관 등 중앙행정관서의 장으로부터 참여제한 조치를 받은 사실이 없다. ※「과학기술기본법」제11조의2에 따른 국가연구개발 참여제한 등 법령에 따른 일체의 참여제한 조치 포함				□ 그렇다.	□ 아니다.
6	신청일 현재 사업자(주관기관 및 참여기관)가 콘텐츠지원사업에 따라 발생한 정산반납 대상액 및 기술료를 체납(매출조사 거부, 회피 등 포함)하고 있는 사실이 없다.				□ 그렇다.	□ 아니다.
7	신청일 현재 사업자(주관기관 및 참여기관), 과제참여인력, 대표권자, 업무집행권자 및 의사결정에 관여하는 자가「성폭력 범죄의 처벌에 관한 특례법」제2조의 죄로 형 또는 치료감호의 선고받은 사실이 없다.				□ 그렇다.	□ 아니다.
울산정보산업진흥원 글로벌게임센터 입주기업 모집 참가기준에 상기와 같이 해당함을 확인합니다.
기 업 명			대 표 자			( 서 명 )

[제4호 서식] 신용정보 제공․활용․조회 동의서

개인정보 제공·활용·조회 동의서(입주, 계약)

개인정보 수집 이용과 관한 사항

본인의 개인정보를 제공·활용·조회하고자 하는 경우에는 [개인정보 보호법] 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는데 동의합니다.

● 개인정보의 수집, 이용 목적

울산글로벌게임센터 입주 신청 및 계약

● 수집·이용할 개인정보의 내용

① 입주 및 계약에 관한 내용

성명, 주소, 전자메일

② 입주자 대표에 관한 내용

전화번호, 자택주소, 휴대전화번호, 전자메일, 학력사항, 경력사항, 생년월일

그 외(                                   )

● 개인정보의 보유, 이용 기간

개인정보의 수집·이용의 동의일로부터 5년

(단, 관련법령의 별도 규정이 명시되어 있는 경우 그 기간을 따름)

2023년   월   일

성명(대표)            (서명/인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

[제5호 서식] 서약서

서     약     서

□ 회 사 명 :
□ 대 표 자 :
□ 생년월일 :

당사는 울산글로벌게임센터 입주 신청과 관련하여 귀 기관에 제출한 입주신청 제반서류에 허위 기재 사실이 없음을 확인하며, 입주심사에 따른 심사위원의 질문사항에 허위사실 없이 성심 성의껏 답변할 것을 약속합니다.

또한 상기 확약사항에 대하여 입주승인 또는 입주 후에 불일치한 사례가 발생할 경우 귀 기관의 입주거부 및 퇴거 조치 등에 대하여 일체의 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2023년   월    일

서 약 자  :               (인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하