【서식1】

[2021년 경제자유구역 혁신생태계 조성사업] 『기업 비즈니스 역량 강화』사업 신청서
과제명
신청기업	기 업 명		설립일
	사업자등록번호		법인등록번호
	대표자명		연락처
	주 소	우( - )	전화번호
	업 종		업 태
	주생산품	1) 2) 3)
	홈페이지		상시근로자수(명)	( )명
담당자 (신청기업)	성 명		휴대전화
	직 위		e-mail
	전 화		팩 스
지원항목 (중복체크 가능)	【전문가 지원】 □ 국내·외 전문가 지원		【규제 지원】 □ 종합(Package) 지원
	【기술지원】 □ 지식재산권 획득지원 □ 제품성능 및 신뢰성 평가 지원 □ 규격 인증 획득 지원		【사업화 지원】 □ 시제품제작 및 고도화 지원 □ 제조공정 고도화 기술개발 지원 □ 컨설팅 지원 □ 마케팅 지원
2021년 경제자유구역 혁신생태계 조성사업의 “기업 비즈니스 역량강화 사업”에 참여하고자 신청하며, 기재된 내용 및 첨부서류가 사실과 다르거나 허위일 경우 신청취소 및 참여제한 등의 조치에 이의가 없음을 확인합니다. 2021 년 월 일 기 업 명 : 대 표 자 : (직인) (재)울산정보산업진흥원장 귀하

기술개발 수행 계획서

추진배경 및 목적

○ 추진배경

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○ 추진목적

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목표 및 세부내용

○ 목표

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○ 내용

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결과 활용계획

○ 결과 활용계획

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기대효과

○ 기술적, 경제적, 산업적 효과

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사업비 내역

지원분야	품명	금액	수량	합계
합 계

2021년 경제자유구역 혁신생태계조성사업의 기업 비즈니스 역량강화 사업에 참여를 신청하며, 기재된 내용이 사실과 다르거나 허위일 경우 신청취소 및 참여제한 조치를 수용하고, 대표자(책임자)의 메일링, SMS수신서비스에 동의합니다.

2021 년    월    일

기 업 명 :

대 표 자 :              (직인)

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

【서식2】

청 렴 이 행 각 서

우리 기업은 부패 없는 투명하고 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하고, 청렴이행각서 작성 취지에 적극 호응하며 사업에 참여함에 있어 우리 기업 임직원과 대리인은

1. 사업자 선정, 사업 집행, 정산 등 모든 과정에서 관계 공무원에게 직·간접적으로 금품·향응·선물 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠으며, 이를 위반한 사실이 드러날 경우에는 모든 부처에서 시행하는 공모사업에 위반사실이 있은 날로부터 3년간 참여하지 않겠습니다.

2. 사업의 선정, 사업집행, 정산과 관련하여 관계공무원에게 금품·향응·선물 등을 제공한 사실이 드러날 경우, 사업자 선정이전에는 선정 취소, 사업집행 이후에는 당해 사업의 전부 또는 일부를 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민·형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

3. 사업예산은 당해 사업이외의 용도로 사용하지 않을 것이며, 이를 위반하여 적발된 경우에는 반납조치, 공모참가자격을 제한하여도 감수하겠습니다.

위 청렴이행각서는 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 지원 신청자격의 제한, 사업자선정의 해지 등 울산정보산업진흥원의 조치와 관련하여 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2021 .    .     .

회사명	대 표	대표자명	□

(재)울산정보산업진흥원장 귀하

【서식3】

중복 지원 금지 확약서

사 업 명	기업 비즈니스 역량강화 사업
과 제 명

(재)울산정보산업진흥원에서 시행하는 『기업 비즈니스 역량강화 사업』으로 지원을 받는 폐사는 기 수행되었거나 진행 중 또는 예정인 유사한 사업에 중복 지원을 받지 않겠으며, 만약 중복하여 지원받을 시 폐사의 귀책사유에 따른 모든 제재조치를 받을 것을 확약합니다.

2021년    월    일

회사명	대 표	대표자명	□

(재)울산정보산업진흥원장 귀하